Пад је најважнији узрок несреће код старијих, са око 30% људи старијих од 65 година који пада барем једном годишње, са шансама које се повећавају даље након 70 година и када се старост повећава.
Појава пада може бити само несрећа, али она такође може указивати на проблеме који се односе на здравље старих особа и могу имати врло негативне посљедице, као што су смањене функције, потреба за хоспитализацијом или институционализацијом, одмор или азил.
Поред тога, уколико су старије особе имале претходне падове, ризик од представљања нових падова је већи, па је веома важно да се превенција већ започиње пре него што дође до ове врсте несреће, усвоји здраву навику живота с праксом физичких активности за одржавање мишићне масе и калцијума костију, уравнотежену исхрану, поред контроле хроничних болести уз медицинско праћење.
Главни фактори ризика за падове код старијих су:
1. Седентарски начин живота
Недостатак физичке активности доводи до губитка мишићне чврстоће, равнотеже и заједничке флексибилности, што погоршава физичке перформансе мерене брзом брзином или покретношћу седења и стајања и оставља старијима већи ризик од падова .
Седентарни начин живота је веома чест у трећем добу, пошто пракса вежби није стимулисана код старијих особа, што је грешка, јер се мање тело помера, то је већи пад физичких услова и капацитета. Добра вијест је да у многим случајевима овај губитак може бити обновљен, потпуно или дјелимично, иако то није лако. Научите како избјећи губитак мишићне масе код старијих особа и како се опоравити.
2. Деменција или ментална конфузија
Когнитивно опадање је обично узроковано болестима као што су Алцхајмерове или Паркинсонове деменције, на примјер. Ова ситуација доводи до ризика од пада услед компромитовања држања, перцепције тела, реакције удова током кретања и доведе до мање мишићне снаге, смањујући равнотежу.
Поред тога, у случајевима напредне деменције, уобичајено је да старци доживљавају епизоде узнемирености и смањивања менталних стања.
3. Употреба вишка лекова
Коришћење многих лекова, нарочито када је 5 или више, ситуација је позната као полифармаци, а ако није добро следити може узроковати нежељене ефекте или асоцијације лекова. Стога, последице могу бити постојање симптома као што су вртоглавица, поспаност и пад притиска, што може узроковати падове.
Неки од лекова који су најчешће повезани са овим ефектима су антихипертензиви, диуретици, седативи или таблете за спавање, неки антидепресиви, антипсихотици и опиоиди, на примјер.
4. Кућно окружење
Слабо прилагођено окружење за старије особе, са клизавим површинама, лоше осветљење, недостатак рукохвата за подршку и са многим тепихом или корацима представља главни фактор ризика за падове. Посматрање ове ситуације је веома важно, јер је много чешће да пад долази код куће него у вањском окружењу.
Употреба неодговарајуће обуће, као што су папуче, као што је хавајска, или обућа са клизавим ђоновима, такође представља узрок падова и треба избегавати.
5. Оштећени баланс
Баланс може бити погоршан у неколико ситуација, нарочито ортопедским или вртоглавицама, као што су лавиринтитис, постурална хипотензија, кардиоваскуларне, неуролошке или психијатријске болести, ендокрине промене, као и употреба лијекова.
Поред тога, промене у перцепцији животне средине узроковане визуелним потешкоћама, као што су пресбиопија, катаракти или глауком, или оштећење слуха су важни узроци губитка равнотеже. Ова перцепција такође може бити оштећена губитком осетљивости коже узроковану дијабетесом, на пример.
6. Болести
Присуство хроничних болести, као што су артритис, остеоартроза, остеопороза, кардиоваскуларне болести, болести плућа, депресија или несаница, и акутне болести као што су инфекције, срчана аритмија, мождани удар или чак после операције су, на пример, повезани на већу лакоћу падова код старијих особа, и то због оштећења капацитета локомотива и повећања крхкости и зависности.
Што је већи број болести или што је теже веће ограничење за обављање свакодневних активности, стога је важно да се свака болест детектује и лечи исправно, од редовног медицинског праћења.
7. Инцонтиненција
Инцонтиненција, и уринарне и фекалне, узрокује старије особе да осећају потребу да брзо одлазе у купатило, што их доводи до пада. Уобичајено је да инцонтинентна старија особа доживи епизоде падова ноћу, јер може покушати да се креће док је још мрак или да се појави вртоглавица приликом устајања.
8. Неухрањеност
Неадекватна исхрана доводи до повећаног ризика од болести, као и фаворизовања губитка мишићне масе, крхкости и оштећења физичких перформанси. Старији људи који имају болести који отежавају гутање хране, поготово ако користе сонде, или који имају тешкоћа да се приближе и припремају храну, су под великим ризиком, а неговатељи треба посветити посебну пажњу обезбеђивању хране у одговарајућој количини и квалитету.
Последице падова за здравље
Падови могу имати озбиљне физичке и психолошке последице за старије особе, а преломи костију, посебно зглобова, колена, стегненице, куке и подлактице, поред повреда зглоба и трауме главе, могу бити врло ограничавајући и одговорни за потребу већ дуго времена постојајући кревет и изазивајући велику зависност и смањење квалитета живота.
Као резултат тога, старији људи могу постати ограниченији, погоршати нивое активности и функционалност, потреба за болничким боравком чешће, ау неким случајевима то може довести до потребе за свакодневном бригом од стране неговатеља или институционализације.
Психолошке последице укључују срамоту, губитак самопоуздања, анксиозност и депресију. Још једна озбиљна последица је синдром после пада, ситуација у којој се старци плаше опоравка и губитка сигурности за кретање, што их чини да желе да се помере мање и избегну ходање, узрокујући озбиљне ефекте везане за седентарни начин живота, који укључују крхкост, атрофију мишића и повећану зависност од дневних активности.
Како да спријечите превенцију
Око 70% падова долази у затвореном простору, у различитим окружењима, као што су купаонице, кухиња, дневни боравак, степенице и врт, па је веома важно да је све просторије у којима је ходање старије особе добро прилагођено њиховом покрету и за избегавајте несреће. Стога је веома важно пратити неке смернице, као што су:
- Извођење физичких активности као што су таи-цхи, пливање, пешачење или изградња тела, на пример, као начин одржавања или повратка мишићне снаге, равнотеже, флексибилности зглобова и подстицања здравља костију. Погледајте неке велике вежбе које су погодне за старије особе;
- Физиотерапија, нарочито када већ постоји ограничење кретања, важно за обуку, положај, равнотежу и флексибилност, као и упутства за дизање и преношење просторија;
- Имајте добро медицинско праћење, пожељно са гериатрицианом, да бисте обавили адекватан преглед и третман болести које могу да промене способност старијих да путују, да правите смернице породици и ограничите употребу лекова само на неопходан, ако прекомерна употреба лекова, ситуација која се назива полифарматичност;
- Лечење могућих промена вида и слуха, са офталмологом и оториноларингологом, за побољшање чула и равнотеже;
- Чувати кућно окружење добро осветљеним и прилагођеним, са неклизајућим подима, прилагодити рукохвате како би се омогућила лакша покретљивост, посебно у купаоницама, ходницима или у близини кревета, избјегавате тепихе, објекте на путу и кораке дуж куће. Такође се препоручује да избегавате веома ниске или високе кревете и столице. Сазнајте више о адаптацији куће код старијих;
- Носите добро опремљену, удобну обућу за старије особе, преферирајући ортопедску ципеле, патике или сандале са подесивим тракама за велкро, избегавајући отворене папуче као што су хавајске или ципеле. Такође је важно да је неклизајуће, са гуменим подлогама;
- Коришћење подлоге, као што је штап за ходање или штап за ходање, може бити неопходно да би се избегло падање код старијих који имају ограничења у ходу, што може довести до веће сигурности и сигурности;
- Уз уравнотежену исхрану богате беланчевинама, млеком и млечним производима, поврћем, целом зрном и 6 до 8 чаша воде дневно, како би се осигурала добра исхрана и хидрација.
Ако старија особа мора усред ноћи отићи у купатило, препоручује се да то буде што ближе, лако доступно и да се околина може лако осветлити. У супротном, пожељно је узети у обзир потребу за пеленама или лонцем ноћу, избегавајући пад у покушају да се преселе у тоалет. Погледајте остале савете како да спречите падове код старијих особа.
