Хепатски аденом, познат и као хепатоцелуларни аденом, је ретка врста бенигног тумора јетре који се производи измењеним нивоима хормона и због тога је чешћи код жена старости од 20 до 50 после трудноће или због продужене употребе оралних контрацептива, на пример.
Обично је хепатични аденома без симптома и због тога се скоро увек случајно идентификује током ЦТ скенирања или ултразвука како би покушали да дијагнозе други проблем.
Пошто није озбиљан и сматра се бенигним тумором, аденома генерално не захтева посебну врсту лечења, при чему се препоручује одржавање надзора редовним испитивањем, јер, иако је веома ниско, постоји ризик од малигне или пуцања, пореклом унутрашње крварење.
Главни симптоми
У већини случајева аденом јетре не узрокује било какав симптом, међутим, неки људи могу пријавити присуство благог и константног бола у горњем десном пределу абдомена.
Иако ријетко, аденома може да руптура и постане крварење у абдоминалној шупљини. У овим случајевима, уобичајено је да се осећа јак и изненадни бол у стомаку који се не побољшава и прати други симптоми хеморагијског шока, као што је повећање срчане фреквенције, осећај слабе или прекомерне знојења. Ако се сумња да је аденома пукнула, препоручљиво је одмах отићи у болницу да би зауставио крварење.
Знајте друге знакове који могу указивати на хеморагични шок.
Како је постављена дијагноза?
Хепатоцелуларни аденом је скоро увек идентификован током прегледа ради дијагностиковања другог проблема, па ако се то догоди, препоручује се консултација с хепатологом за детаљнији преглед и потврђивање присуства аденома. Најчешће коришћени тестови укључују ултразвук, магнетну резонанцу или рачунарску томографију.
Током ових тестова, лекар може такође идентификовати који тип аденома јетре боље циљати лечење:
- Инфламаторна : најчешћа је и представља већу стопу руптура;
- ХНФ1α мутација : то је други најчешћи тип, са више од једног аденома у јетри;
- Б-цатенин мутација : они су неуобичајени и настају углавном код мушкараца који користе анаболичке стероиде;
- Није класификован : то је тип тумора који се не може укључити у било који други тип.
Доктор обично препоручује само праћење величине тумора, међутим, у случају упалног, на пример, ако имате више од 5 цм, лекар може изабрати да операцију уклони у потпуности.
Како се третира?
Пошто је хепатични аденома скоро увек бенигни, главни облик лечења састоји се од сталног праћења његове величине, путем прегледа као што су компјутеризована томографија, магнетна резонанца или само ултразвук. Међутим, ако се појављује аденом код жене која користи контрацепцију, лекар може савјетовати прекидање његове употребе и одабир друге методе контрацептива, јер употреба пилуле може допринијети развоју тумора.
Ако тумор расте током времена или ако је већи од 5 цм, постоји већи ризик од пуцања или развоја канцера, тако да је уобичајено да ваш лекар препоручи операцију да уклони лезију и спречи га да се појави компликације. Ова операција је обично прилично једноставна и има мали ризик, обавља се са општом анестезијом у болници.
Ако је аденома пукнула, терапија која се користи је такође операција, да се заустави крварење и уклони лезија. У овим случајевима, лијечење треба започети што је пре могуће како би се избјегао велики губитак крви, који може бити опасан по живот.
Могуће компликације
Постоје две главне компликације хепатичног аденома:
- Разбијање : настаје када руптуре зидова тумора због превеликог повећања величине или директне трауме на јетру, на пример. Када се то деси, тумор крвари у абдоминалну шупљину, што доводи до унутрашњег крварења, угрожавајући живот. У овим случајевима уобичајено је да се осећа веома интензиван и изненадни бол у стомаку. Ако се то деси, веома је важно одмах отићи у болницу да почне лечење.
- Развој рака : Ово је најрелецнија компликација, али може се догодити када тумор настави да расте и може претрпети трансформацију у малигни тумор познат као хепатоцелуларни карцином. У овим случајевима, важно је направити рану дијагнозу да повећају шансе за лечење. Сазнајте више о овом типу тумора и како се лечи.
Ове компликације су чешће код тумора веће од 5 цм и због тога се третман скоро увек ради са операцијом како би се уклонила лезија, али се могу десити и код мањих тумора, због чега је веома важно да одржава редован надзор код хепатолога .
