Пијелонефритис је инфекција уринарног тракта, обично узрокована бактеријама које долазе из бешике, што удара бубреге које изазивају запаљење. Ове бактерије су обично присутне у цревима, али због неког стања могу се размножавати и стићи до бубрега.
Ова запаљеност је чешћа код деце до годину дана, жена, због веће близине између ануса и уретре и код мушкараца са бенигном хиперплазијом простате, с обзиром да постоји повећање ретенције уринарног система.
Пиелонефритис се може класификовати као:
- Акутни пијелонефритис, када се инфекција појављује нагло и интензивно, нестаје након неколико недеља или дана;
- Хронични пиелонефритис, који се карактерише рекурентним бактеријским инфекцијама и који није добро очвршћен, узрокује продужено упалу бубрега и тешке повреде које могу довести до отказивања бубрега.
Главни симптоми
Најкарактеристичнији симптоми пиелонефритиса су бол у лумбалној и бубрежној колици. Остали симптоми су:
- Бол и гори на урину;
- Константна потреба за уринирањем;
- Урин са лошим мирисом;
- Грозница;
- Мучнина;
- Урин замагљен.
Осим тога, у прегледу урина указује се на присуство бројних бактерија и леукоцита уз присуство крви у неким случајевима. Погледајте шта су симптоми инфекције уринарног тракта.
Поред акутних и хроничних облика, пиелонефритис се може назвати емфиземном или ксантогрануломатозном према симптомима који се јављају. Код емфиземног пијелонефритиса постоји акумулација гасова које производе бактерије присутне у бубрегу, што је чешће код дијабетичара, а ксантогрануломатозни пијелонефритис карактерише интензивно и константно запаљење бубрега што доводи до њеног уништења.
Пијелонефритис у трудноћи
Пијелонефритис у трудноћи је обично последица продужене инфекције у бешику, обично узроковану бактеријама или гљивицама као што су Цандида албицанс .
У трудноћи, инфекције бубрега су прилично честе јер повећање нивоа хормона као што је прогестерон доводи до опуштања уринарног тракта, олакшавајући улазак бактерија у бешику и његову мултипликацију. Када се инфекција не дијагностикује или лечи, микроорганизми се умножавају и појачавају у уринарном тракту, достижу бубреге и узрокују њихово упалу.
Лечење пиелонефритиса у трудноћи може се урадити са антибиотиком, као што је амоксицилин, који не утичу на развој бебе.
Како се третира?
Лечење пиелонефритиса обично се врши антибиотиком као што је амоксицилин или ципрофлоксацин и требало би да почне што је пре могуће како би се спречило оштећење бубрега и спречило ширење бактерија у крвоток који изазива септикемију. Аналгетици и антиинфламаторије могу се користити за ублажавање болова.
Када је пиелонефритис узрокован опструкцијом или малформацијом бубрега, можда ће бити потребно оперирање како би се исправио проблем.
Акутни пијелонефритис, када се не лече, може да фаворизује појаву септикемије, реналног апсцеса, реналне инсуфицијенције, хипертензије и хроничног пијелонефритиса. У случају хроничног пијелонефритиса, тешке оштећења бубрега и отказивања бубрега, поред употребе антибиотика, можда ће бити потребно дијализу сваке недеље да филтрира крв.
Како је постављена дијагноза?
Дијагнозу пиелонефритиса израђује урологи кроз процену симптома пацијента, физички преглед као што је палпација лумбалног подручја и испитивање урин за идентификацију присуства крви, леукоцита и бактерија у урину. Ултразвук, рентген и компјутеризована томографија могу се обавити да би се потврдила дијагноза.
Уроцултуре и антибиотограм такође може затражити лекар како би се идентификовао узрочник пијелонефритиса и успоставила најбоља линија третмана. Разумети како је урођена култура.
Пијелонефритис може бити збуњен са уретритисом и циститисом, јер су све инфекције уринарног тракта. Међутим, пиелонефритис одговара инфекцији која достигне бубреге, док код циститиса бактерија достигне бешику и уретрицију, уретру. Сазнајте шта је уретритис и како се лијечи.
