Онкоцерциасис, популарно познат као слепота реке или гаримпеиро болест, је паразитска болест коју је изазвао паразит Онцхоцерца волвулус. Ова болест се преноси од комараца од рода Симилиум спп., који се обично могу наћи на обали реке.
Главна клиничка манифестација ове болести је присуство паразита у очима, што доводи до прогресивног губитка вида, због чега је онкоцерциас познат и као слијепо ријека. Међутим, онхоцерциасис може остати асимптоматски, што отежава његову дијагнозу.
Биолошки циклус
Биолошки циклус Онцхоцерца волвулуса се јавља и код комараца и човека. Циклус у човек почиње када се комарац храни крвљу, ослобађајући одрасле црве у крвоток. Ови одрасли црви репродукују и ослобађају микрофиларе, који се шире по целом телу и достижу разне органе, што доводи до симптома. Микрофиларије се развијају у овим органима што доводи до нових одраслих црва и новог циклуса. Комарци могу бити заражени убијањем особе која има одрасле црве у својој крви, на пример, и може заразити другу особу тако што ће је јебати.
Ослобађање микрофиларија код одраслих црва траје око годину дана, тј. Симптоми онкоцерциазе почињу да се појављују тек након 1 године инфекције, а тежина симптома зависи од количине микрофиларија. Поред тога, одрасли црви могу преживјети у телу између 10 и 12 година, а жена је у стању да ослободи око 1000 микрофилара дневно, чији је животни век око 2 године.
Знаци и симптоми онкоцерциазе
Главни симптом онкоцерциазе је прогресиван губитак вида услед присуства микрофиларија у очима, који уколико се не лече може довести до потпуног губитка вида. Остале клиничке манифестације карактеристичне за болест су:
- Онцхоцерцома, која одговара формирању поткожних и покретних нодула који садрже одрасле црве. Ови нодули могу се појавити на подручју карлице, груди и главе, на пример, и безболни док су црви живи, када умиру изазивају интензиван инфламаторни процес, постајући прилично болан;
- Онкодерматитис, такође назван онхоцерциасис дерматитис, који се карактерише губитком еластичности коже, атрофијом и преклапањем који се јавља услед смрти микрофиларија који су присутни у везивном ткиву коже;
- Лезије ока, које су неповратне лезије изазване присуством микрофиларија у оци које могу довести до потпуног слепила.
Осим тога, могу се појавити лимфне лезије, гдје микрофиларе могу доћи до лимфних чворова у близини кутаних лезија и узроковати оштећења.
Како дијагнозирати
Рана дијагноза онкоцерциазе је тешка, јер се болест може годинама асимптоматизовати. Дијагноза се врши кроз симптоме које је особа показала, поред испитивања које је тражио доктор, који потврђују дијагнозу, као што су офталмолошки прегледи, у којима се траже микрофиларије у очима, ултразвук, да би се верификовао настанак парадита и прегледи као што је ПЦР за идентификацију Онцхоцерца волвулуса .
Поред ових прегледа, доктор може да затражи хистопатолошки преглед, при чему се мали отисак коже биопсије ради идентификације микрофиларија и искључује појаву других болести, на пример, аденопатија, липома и лојних циста.
Како се третира?
Лечење онхоцерциазе се врши коришћењем анти-паразитног Ивермектина, који је веома ефикасан против микрофиларија, јер је способан да изазове његову смрт, без изазивања веома озбиљних нежељених ефеката. Научите како да узимате Ивермец.
Иако врло ефикасан против микрофиларија, Ивермектин нема ефекта на одрасле црве, а потребно је хируршки уклонити нодуле који садрже одрасле црве.
Најбољи начин за спречавање заразе Онцхоцерца волвулус је коришћење репелената и одговарајуће одјеће, посебно у подручјима гдје је комарац најпрометнији иу ријечним корицама, поред мјера за борбу против комараца, као што су употреба ларвицида и биодеградабилних инсектицида, на пример.
