Кардиогени шок се јавља када срце изгуби способност пумпања крви у адекватној количини органима, узрокујући значајно смањење крвног притиска, недостатак кисеоника у ткивима и акумулацију течности у плућа.
Ова врста шока је једна од главних компликација акутног инфаркта миокарда и ако се не третира хитно, може довести до смрти у скоро 50% случајева. Стога, ако се сумња на кардиогени шок, веома је важно одмах отићи у болницу да потврди дијагнозу и започне одговарајући третман.
Знаци и симптоми
Симптоми који могу указати на могући кардиогени шок су:
- Брзо дисање;
- Претјерано повећање срчаног удара;
- Изненадна несвестица;
- Слаб пулс;
- Зној без видљивог узрока;
- Бледа кожа и хладни екстремитети;
- Смањити количину урина.
У случајевима када постоји акумулација течности у плућима или едем плућа, може доћи и до краткотрајног удисања и ненормалних звукова дисања, као што је пискање.
Пошто је кардиогени шок најчешћи након инфаркта, ови симптоми су праћени и симптомима срчаног удара, као што је осећај притиска у грудима, трљање у руци, бол у грлу или мучнина. Погледајте потпунију листу знакова који могу указивати на срчани удар.
Како потврдити дијагнозу
Дијагноза кардиогених шока треба што прије да се уради у болници, па ако се сумња да је веома важно брзо ићи у болницу. Ваш лекар може да користи неке тестове, као што је крвни притисак, електрокардиограм или рендгенски рендген, да би се потврдио кардиогени шок и започети најприкладнији третман.
Могући узроци кардиогеног шока
Иако је инфаркција најчешћи узрок кардиогених шока, други проблеми могу изазвати и ову компликацију. Остали могући узроци укључују:
- Болест срчаног клора;
- Десни коморски отказ;
- Акутни миокардитис;
- Болест коронарне артерије;
- Срчане аритмије;
- Директна траума срцу;
- Интокицатион оф хеарт би другс анд токинс;
Поред тога, у напреднијој фази сепсе, која је широко распрострањена инфекција тела, може доћи и до кардиогених шока, што резултира готово увек у смрти. Проверите како да идентификујете сепсу, да започнете лечење и избегнете кардиогени шок.
Како се третира?
Лечење кардиогеног шока обично почиње чим је хитно потребна болница, али онда је неопходно примити у јединицу интензивне неге где се могу вршити различите врсте лечења како би се ублажили симптоми, побољшала функција срца и олакшала циркулација крв:
1. Употреба лекова
Осим серума који се примјењује директно у вену како би се одржала хидратација и исхрана, ваш доктор може и даље користити:
- Лијекови за повећање јачине срца, као што су норадреналин или допамин;
- Аспирин, смањити ризик од стварања стрдка и олакшати циркулацију крви;
- Диуретици, као што су Фуросемиде или Спиронолацтоне, смањују количину течности у плућима.
Ови лекови се такође администрирају директно у вену у току прве недеље лечења, а затим се могу узимати усмено када се стање побољшава.
2. Катетеризација
Овакав третман је учињен да се обнови циркулација у срцу ако се на пример дешава срчани удар. За ово, лекар обично убацује дугачак, танки катетер кроз артерију, обично у предел врату или препона, до срца како би уклонио могући угрушак и омогућио поново крв крви.
Разумијете више о томе како се катетеризација врши и шта то ради.
3. Хирургија
Хирургија се обично користи само у најтежим случајевима или када се симптоми не побољшавају употребом лекова или катетеризације. У овим случајевима, операција се може користити за исправљање повреде срца или за обављање срчане обилазнице, у којој лијечник ставља другу артерију у срце тако да крв пролази у подручје које је исцрпљено од кисеоника због присуства стрдка.
Када је функција срца веома погођена и не ради никаква техника, последњи корак лечења је да изврши трансплантацију срца, међутим, неопходно је пронаћи компатибилни донатор, што може бити прилично компликовано. Сазнајте више о трансплантацији срца.
Главне компликације
Компликације кардиогеног шока су неуспех вишеструких племенитих органа, као што су бубрези, мозак и јетра, што представља највећи део смрти пацијената примљених у интензивну негу. Ове компликације се могу избјегавати сваки пут када се дијагноза и лијечење рађају раније.
