Д-димер, познат и као Д-димер, један је од производа разградње фибрина, који је протеин који учествује у стварању угрушка. Дакле, када постоје промене у процесу коагулације, могуће је да постоји већа количина Д-димера који циркулише.
Референтна вредност Д-димера у крви је до 0.500 µд / мЛ или 500 нг / мЛ, важно је истражити узрок повећаних вредности овог маркера, што се може урадити крвним тестовима као што је крвна слика , тестови који процењују дозу јетре и Ц-реактивног протеина, на пример.
За шта је то
Дозирање Д-димера обично показује лекар како би се искључила могућност дубоке венске тромбозе и плућне тромбоемболије, јер је овај маркер повећан у овим ситуацијама.
Међутим, с обзиром да је маркер коагулације, Д-димер се такође може захтевати са циљем процене функционисања каскаде коагулације, јер се након активације фибрина за састављање пуфера тромбоцита активира пут активације. Деградација фибрина, што доводи до ослобађања производа разградње у крви. Међутим, када дође до промене коагулације, могуће је видети абнормалну количину производа разградње фибрина, укључујући Д-димер. Боље разумејте како се догађа коагулација.
Стога, поред тога што служи за искључивање појаве дубоке венске тромбозе и плућне тромбоемболије, мерење Д-димера може бити корисно и у истраживању ситуација које могу ометати згрушавање, као што су на пример срчани проблеми и упале.
Шта значи повећани Д-димер
Промена нивоа Д-димера се дешава у ситуацијама када долази до стварања и разградње угрушака, што резултира ненормалним повећањем нивоа производа разградње фибрина у крви, што је главна компонента угрушака. Стога је повећање нивоа Д-димера углавном повезано са повећаним ризиком од дубоке венске тромбозе (ДВТ) и плућне тромбоемболије (ПТЕ). Међутим, друге ситуације које могу довести до повећања Д-димера су:
- Дисеминована интраваскуларна коагулација;
- После већих операција;
- Велике трауме;
- Током трудноће;
- Болести срца, бубрега или јетре;
- Упале;
- Употреба антикоагуланса;
- Неке врсте карцинома;
- ЦОВИД-19 у неким случајевима.
Поред процене Д-димера, важно је да се изврше и други тестови који помажу у идентификовању узрока повећања овог маркера. Дакле, према здравственој историји особе и присуству симптома, лекар може препоручити извођење крвне слике, тестове за процену функције јетре, бубрега и срца и дозирање лактат дехидрогеназе и Ц-реактивног протеина.
Остали тестови који се могу наручити заједно са Д-димером су протромбинско време, тромбинско време, време крварења и делимично тромбопластинско време, што су тестови који су део коагулограма и који омогућавају процену да ли се процес коагулације одвија нормално. Сазнајте више о тестовима коагулације.
Д-димер и ЦОВИД-19
Повећање Д-димера је уобичајени лабораторијски налаз у случајевима ЦОВИД-19, јер се у покушају тела да се бори против вируса одговорног за болест, ослобађа велика количина цитокина, што узрокује оштећење крвних судова и активира каскада коагулације. Дакле, постоји активација велике количине фибрина и, сходно томе, пут одговоран за разградњу овог протеина, повећавајући ниво Д-димера у циркулацији.
Према томе, повећање нивоа овог маркера у крви може бити индикативно за инфекцију и, у зависности од вредности, може лекару указати на тежину инфекције, ризик од интраваскуларне коагулације изазване ЦОВИД-19 и потребу за хоспитализација. Међутим, такође је важно проценити ниво фибрина, број тромбоцита и протромбинско време и симптоме које је особа представила. Погледајте више о ЦОВИД-19.
Да ли је ова информација била корисна?
да не
Ваше мишљење је важно! Напишите овде како можемо побољшати свој текст:
Неко питање? Кликните овде да бисте добили одговор.
Е-адреса на коју желите да добијете одговор:
Проверите потврду коју смо вам послали.
Твоје име:
Разлог посете:
--- Изаберите разлог --- БолестЖиве бољеПомозите другој особиСтајите знање
Да ли сте здравствени радник?
НоПхисицианПхармацеутицалНурсеНутритионистБиомедицалПхисиотхерапистБеаутицианОтхер
Библиографија
- ИНВИТРО. Улога Д-Димера у инфекцији ЦОВИД-19. 2020. Доступно на :. Приступљено 17. марта 2021
- ТХАЦИЛ, Јецко; ЦУСХМАН, Мари; СРИВАСТАВА, Алок. Предлог за постављање когугупатије ЦОВИД-19. Рез. Процр. Тхромб Хаемост .. 4. издање; 731-736, 2020
- БРАЗИЛСКО ДРУШТВО КЛИНИЧКЕ ПАТОЛОГИЈЕ. Лабораторијски аспекти коагулације - тромбоемболијске болести. Може се наћи у: . Приступљено 17. марта 2021
- БРАЗИЛСКО ДРУШТВО КЛИНИЧКЕ АНАЛИЗЕ. Лабораторијске промене код пацијената са Цовид-19. Може се наћи у: . Приступљено 17. марта 2021
- ГОУДОРИС, Екатерини С. Лабораторијска дијагноза ЦОВИД-19. Ј Педиатр (Рио Ј). Том 97. 7-12, 2021
- КАНТРИЛЛ, Азиза; ЗИАТИ, Џихане; КХАЛИС, Мохамед и сар. Хематолошке и биохемијске абнормалности повезане са тешким облицима ЦОВИД-19: Ретроспективна студија у једном центру из Марока. ПЛОС један, 2021