Кратка конгенитална фемура је малформација која се карактерише смањењем величине или одсуством фемур-а, што је стегна кости и највећа кост у телу.
Ова промена се може открити на ултразвучном тесту у 2. или 3. тромесечју трудноће и може указивати на присуство било каквих болести као што су Довнов синдром, дварфизам или ахондроплазија, на примјер, или може назначити само да је беба скраћена или одсутна стегненица, а не нема другог здравственог проблема.
Како је постављена дијагноза?
- Током трудноће:
Доктор може установити да беба има кратку урођену фемуру кроз ултразвук који се изводи током пренаталног периода, где се мери величина стегненице. Идеална дужина фемура током трудноће треба да буде приближно:
- 24 недеље трудноћа: 42 мм
- 26 недеља трудноће: 48 мм
- 28 недеља гестације: 53 мм
- 30 недеља трудноће: 58 мм
- 32 недеље трудноће: 60 мм
- 34 недеље гестације: 65 мм
- 36 недеља трудноће: 69 мм
- 38 недеља трудноће: 72 мм
- 40 недеља трудноће: 74 мм
Ове мере су приближне, тако да беба може да расте у оквиру очекиваних ако представљају вредности ниже од оних које су овде наведене, па према томе ко треба да назначи да ли је беба кратка стомака, лекар који прати трудноћу.
Много пута је мала промена нађена на крају трудноће, али такође треба узети у обзир и висину родитеља и породице, јер ако родитељи нису високи, ваша беба не би требало да буде превише и то не указује на здравствени проблем .
- Након рођења:
У неким случајевима породничар не примећује било какве значајне промене током трудноће, али педијатар може закључити да беба има одређену промену дужине стегненице или приликом уградње те кости у куку приликом обављања неких тестова у првих 3 дана у којима беба остаје у болница након рођења.
Сазнајте које су тестове обављене у породилишту и могуће промене које педијатар може пронаћи у: Шта је Конгенитална Хипнаплазија, стање у којем је стомак мањи него што би требало или постоје промене у зглобу кука.
Класификација урођене кратке стегненице
Након што је идентификовао да је стомак мањи него што би требало да лекар посматра и какву врсту промене има беба, која може бити:
Црвени део слике указује на део кости који је мањи или одсутан и стога показује:
- Тип А: мали део фемур испод главе фемур-а је недоступан или одсутан;
- Тип Б: Глава стегненице је причвршћена на доњем делу кости;
- Тип Ц: Погоршана је и глава фемур и ацетабулум, који је место везивања у куку;
- Тип Д: Већина фемура, ацетабулума и дела кука су одсутни.
Лечење урођене кратке стегненице
Лечење кратке конгениталне бледе је прилично дуго времена и има за циљ побољшање квалитета живота бебе. Када је скраћивање фемора у одраслом животу до 2 цм, лекар може одлучити да не изводи никакав специфичан третман, али када је скраћивање веће од 5 цм, потребно је обавити лијечење и операције треба започети у дјетињству.
Доктор може знати дужину стегненице коју ће дете имати у одраслом животу користећи методу Палеи мултипликатора и према резултату може указати на сљедеће третмане:
- За скраћивање до 2 цм код одрасле особе:
Када је скраћивање фемура до 2 цм, третман може бити компензација у обуци о разлици између ногу, коришћењем пода или елевације у поду обуће како би се избјегло да се развије сколиоза и да постоји бол у леђима или друга компензација у леђима мишићи и зглобови.
- За скраћивање између 2 и 5 цм код одрасле особе:
Када је феморално скраћивање између 2 и 5 цм, операција се може извести да се кости здраве ноге, тако да је исте величине, извршити операцију за феморалну или тибијалну истезање, а док чекају идеално време хирургије, може се користити само компензација са одговарајућом обућом или протезом ногу.
- За скраћивање више од 20 цм код одрасле особе:
Када је скраћивање веће од 20 цм, што је готово пола нормалне величине у одраслом животу, можда ће бити неопходно ампутирати ногу и користити протезе или штаке за живот. У том случају, операција је најефективнији третман и има за циљ додавање протеза у кост, тако да особа настави ходати нормално. Операција би требала бити изведена прије узраста од 3 године.
У сваком случају, физикална терапија је увијек индикована да смањује бол, да олакша развој и да избегне мишићне компензације или да се припреми за операцију, на пример, али сваки случај мора бити анализиран лично, јер ће физиотерапеутски третман бити различит за сваку особу, јер потребе једне могу а не други.
Шта узрокује урођену кратку стегну
Урођена кратка стегњавна стена развија се током трудноће и може бити узрокована инфекцијама узрокованим вирусима, употребом дрога током трудноће, излагањем зрачењу или узимањем неких лијекова као што је талидомид, на примјер, али не и увијек узроци који се могу разјаснити.
