Хилоторак се јавља када постоји акумулација лимфе између слојева који носе плућа, назван плеура. Лимф се обично акумулира на овом подручју због лезије у лимфатичким судовима грудног коша, што може да се деси услед узрока као што су траума, тумор, инфекција или због урођене промене у анатомији новорођенчета.
Хилоторак може изазвати знаке и симптоме као што су краткоћа даха, бол у грудима или кашаљ, а третман врши пулмонолог или торакални хирург, а може укључивати и постизање или употребу лијекова за смањење производње течности у лимфним судовима, као и дренажа текућине и операције у региону како би исправили свој узрок.
Акумулација било које супстанце између плеуре се назива плеуралним изливом, а чилоторак је најчешћи тип овог проблема, који се такође може догодити акумулацијом течности, крви, гнева или ваздуха, на пример. Разумијете шта је плеурални излаз и како се то дешава.
Који су узроци
Генерално, хилоторак се јавља због опструкције или потешкоћа у току лимфе у лимфним судовима, као и лезије у овим судовима или урођеним малформацијама њихове анатомије. Главни узроци укључују:
- Повреде груди због несрећа, падова, повреда пиштоља или операција;
- Конгенитални узроци, као што је атресија торакалног канала, урођена фистула у грудном каналу, деформитети у лимфним судовима или чак ударац током испоруке бебе;
- Бенигни или малигни тумори. Погледајте како да идентификујете лимфни рак;
- Венска тромбоза;
- Инфекције које утичу на лимфне путеве, као што су филариасис, туберкулозни лимфаденитис или лимфангитис. Разумети како се догађа филариас, инфекција позната и као елепхантиасис;
- Анеуризма аорте;
- Болести које изазивају акумулације ткива као што су амилоидоза или саркоидоза,
Други узроци укључују панкреатитис, цирозу јетре или друге синдроме који нарушавају крв или лимфну циркулацију.
Назив хилоторак изведен је из млечног аспекта који има течност лимфних судова, што је резултат вишка масти присутног у његовом саставу, с обзиром да лимфни судови апсорбују део хранљиве масти у цревима.
Лимфни судови имају важне функције у телу, у распону од апсорпције вишка течности из ткива тела, учешћа имуног одговора и транспорта масти. Највећа и највећа пловила овог типа су торакални канал који се налази на левом и лимфатичном каналу који се налази десно од грудног коша. Сазнајте више о томе како то функционише и важности лимфног система.
Како се третира?
Лечење хилоторака указује пулмолог и укључује начине за смањење производње течности у лимфним судовима, као што су прехрамбена маст, постење, храњење само преко катетера у венама или помоћу лекова као што су соматостатин или октреотид, који делују смањење дигестивног секрета.
Хемотерапија или радиотерапија могу бити назначени за лечење грудвица или грудова који блокирају проток лимфних судова. Хирургија изведена са течном дренажом или са корекцијама промена у лимфним каналима може бити неопходна у случајевима у којима клинички третман није био довољан.
Како идентификовати
Симптоми који могу настати због пнеумоторакса укључују:
- Краткоћа даха;
- Бол у грудима;
- Убрзано дисање;
- Кашаљ;
- Убрзана срчана фреквенција;
- Пад крвног притиска.
Рендген на грудима може показати подручје акумулације течности, међутим, хилоторак се потврђује тек након што се узорак те течности исушује у медицинској процедури названој торадентеза, која показује течност са млечним изгледом и која ће бити анализирана у лабораторији .
Остали тестови који се могу извести за помоћ у дијагнози укључују ултразвук ултразвука, МРИ или лимфографију торног канала, на пример, који помажу у проналажењу лезије и диференцирању од других узрока.