ППД је стандардни тест скрининга за идентификацију присуства инфекције Мицобацтериум туберцулосис и на тај начин помоћ дијагнозе туберкулозе. Обично се овај тест обавља на особама које су биле у директном контакту са пацијентима зараженим од бактерија, чак и ако не показују симптоме болести, због сумње на латентну туберкулозну инфекцију када је бактерија инсталирана али која још није изазвала болест. Сазнајте о симптомима туберкулозе.
ППД тест, познат и као туберкулин тест или Мантоук реакција, се врши у лабораторијима за клиничку анализу кроз малу ињекцију која садржи протеине изведене из бактерија под кожом и треба их проценити и тумачити по могућности пулмонологом тако да се тест може урадити. дијагноза.
Када је ППД позитиван, постоје велике шансе да се бактерије контаминирају. Међутим, само ППД тест није довољан да потврди или искључи болест, па ако ваш лекар сумња на туберкулозу, ваш лекар може наручити друге тестове, као што су рентгенски рендген или тест за спутум за бактерије.
Резултати ППД испита
Резултати теста ППД зависе од величине реакције на кожи, као што је приказано на слици и стога може бити:
- До 5мм: уопће се сматра негативним резултатом и, дакле, не указује на инфекцију са туберкулозном бактеријом, осим у одређеним ситуацијама;
- 5 мм до 9 мм: је позитиван резултат, указујући на инфекцију бактерија туберкулозе, посебно код деце млађе од 10 година које нису вакцинисане или вакцинисане са БЦГ више од 2 године, особе са ХИВ / АИДС-ом, са ослабљеним имунитетом или имају ожиљке туберкулозе на радиографији у грудима;
- 10 мм или више: позитиван резултат, указујући на инфекцију бактеријама туберкулозе.
Величина ППД кожне реакције
У неким ситуацијама присуство кожне реакције веће од 5 мм не значи да је особа инфицирана микобактеријском туберкулозом. На примјер, људи који су већ били вакцинисани против туберкулозе (БЦГ вакцине) или који су били заражени другим врстама микобактерија могу имати кожну реакцију када се тест изврши и назива се лажно позитивним резултатом.
Лажно-негативан резултат, у којем особа има инфекцију од бактерија, али не формира реакцију у ППД, може се десити у случајевима особа са ослабљеним имунитетом, као што су они са АИДС-ом, раком или имуносупресивним лековима, поред тога неухрањеност, узраста већа од 65 година, дехидрација или са озбиљном инфекцијом.
Због шансе за лажним резултатима, туберкулозу не треба дијагностиковати само испитивањем. Пулмонолог треба да затражи додатне тестове за потврђивање дијагнозе, као што су рентгенски снимци у грудима, имунолошки прегледи и микроскопија за мјерење, што је лабораторијски преглед у којем се бацили који узрокују болест претражују у узорку пацијента, обично спутуму. Ови тестови би такође требали бити наручени чак и ако је ППД негативан, јер се само овај преглед не може користити за искључивање дијагнозе.
Како је обављен ППД испит?
ППД тест се врши у лабораторији клиничких анализа ињектирањем пречишћеног протеинског деривата (ППД), односно пречишћених протеина који су присутни на површини бактерије туберкулозе. Протеини се пречишћују тако да се болест не развија код људи који немају бактерије, међутим протеини реагују на људе који су заражени или су вакцинисани.
Супстанца се наноси на леву подлактицу, пожељно испод коже. После тога, особа се може вратити кући и отићи до пулмолога након 72 сата примене, а то је вријеме када се реакција обично појављује.
Не препоручује се ППД испит преко ноћи или има посебну бригу. Препоручује се да обавестите лекара ако користите било који тип лекова.
Овај тест се може урадити код деце, трудница или људи са компромитованим имунолошким системима, али не би требало да се врши код људи који имају шансе за тешке алергијске реакције као што су некроза, улцерација или тешки анафилактички шок.