Спленектомија је операција за потпуну или део уклањања слезине, која је одговорна за производњу, чување и уклањање неких супстанци у крви и стварање антитела, одржавање равнотеже тела и избјегавање инфекција.
Спленектомија је назначена у случајевима болести у крви или када постоји болест у слезини, као што је рак, а обично операција се врши лапароскопијом, са малим рупама у абдомену који чине ожиљак веома малим и повећавају шансу за високом брже.
Слезница је врло мали орган који лежи на горњем левом делу стомака, а у случају да се уклони слезина, пожељно је имати делимичну спленектомију уместо потпуно уклањање слезине, али то зависи од неколико фактора који треба одлучује лекар.
Како се припремити за хирургију
Пре операције лекар ће упутити пацијента да изврши тест крви, ултразвук како би проценио присуство камена у жучној кеси и да узима пнеумококну вакцину 2 недеље пре операције. Осим тога, у већини случајева, пацијент иницира антибиотике, као што су цефалоспорини чак и пре операције, како би се избјегао ризик од инфекције.
Када је операција назначена
Лијечење слезине може одредити лекар у ситуацијама као што су:
- Рак у слезини;
- Абдоминална траума која је достигла слезин;
- Блокада слезине слезине, у случају леукемије, углавном;
- Спхероцитосис;
- Анемија српског ћелија;
- Идиопатска тромбоцитопенична пурпура;
- Спленични апсцес;
- Конгенитална хемолитичка анемија;
- Ходгкин лимфом;
Слезина се може делимично или потпуно уклонити.
Како се оперира?
У већини случајева је назначена видео лапароскопија, а 3 мале рупе су направљене у стомаку, преко које су потребне цеви и инструменти за уклањање слезине без потребе за великим резом. Пацијенту је потребна општа анестезија, а операција у просеку траје 3 сата, а хоспитализована је око 2 дана.
Ова хируршка техника је мање инвазивна и стога узрокује мање болова, а ожиљак је мањи, а опоравак и повратак свакодневним активностима су бржи. Међутим, у неким случајевима, можда ће бити потребно отворити операцију, са већим резом.
Ризици и могуће компликације хирургије
Након операције уклањања слезине, нормално је да пацијент има бол и одређено ограничење за обављање свакодневних активности, на пример, помоћ помоћу рођака за обављање хигијенске неге.
Лапароскопска хирургија може довести до компликација попут хематома, крварења или плеуралног излива. Међутим, отворена операција може донијети више ризика.
Људи са маларијом могу се погоршати након уклањања слезине.
Брига за оне који су уклонили слезину
Након уклањања слезине, способност тела да се бори против инфекције смањује се, а други органи, нарочито јетре, повећавају способност производње антитела за борбу против инфекција и заштите тела. Дакле, кожа је склона развијању инфекција и септикемије услед пневмококуса, менингококса и Х грипа, па стога треба:
- Узимајте вишенаменске вакцине против пнеумококса и коњугатне вакцине за Х. инфлуензу типа Б и менингококуса типа Ц између 2 недеље пре и 2 седмице након операције;
- Узимајте пнеумококну вакцину сваких 5 година (или у краћим интервалима за анемију српске ћелије или лимфопролиферативне болести);
- Узимате ниске дозе антибиотике током живота или узмите бензатин пеницилин сваке 3 недеље.
Поред тога, важно је јести здраву исхрану, избегавати храну богата шећером и мастима, редовно вежбати, избегавати изненадне промјене температуре како би се избјегле прехладе и грипа, а не узимати лекове без медицинског савјета.
