Аутоимунска хемолитичка анемија, такође позната по акрониму АХАИ, је болест која се карактерише производњом антитела која реагују на црвене крвне ћелије, уништавајући их и производњу анемије, узрокујући симптоме као што су умор, блато, вртоглавица, жуте очи и кожу
Ова врста анемије може утицати на било кога, што је чешће код младих. Иако није увек јасно, то може бити узроковано дисрегулацијом имуног система након инфекције, присуством друге аутоимуне болести, употребом одређених лекова или чак и рака.
Аутоимунска хемолитичка анемија нема увек лека, међутим, она има третман који се углавном врши употребом лекова за регулисање имунолошког система, као што су кортикостероиди и имуносупресиви. У неким случајевима може се указати на уклањање слезине, назване спленектомијом, јер се тамо уништава неке од црвених крвних зрнаца.
Главни симптоми
Симптоми аутоимуне хемолитичке анемије укључују:
- Слабост;
- Осећање несвестице;
- Паллор;
- Недостатак апетита;
- Вртоглавица;
- Умор;
- Слееп;
- Индиспоситион;
- Главобоља;
- Слаби нокти;
- Сува кожа;
- Губитак косе;
- Краткоћа даха;
- Паленесс у мукозним мембранама очију и уста;
- Пропусти меморије;
- Тешкоће у концентрацији.
Ови симптоми су врло слични онима узрокованим другим врстама анемије, тако да ваш лекар може захтевати тестове који могу помоћи у идентификовању тачног узрока, као што су смањење броја црвених крвних зрнаца, високи број ретикулоцита, који су Нестрпљиве црвене крвне ћелије, плус имунолошки тестови.
Погледајте како да разликујемо узроке анемије.
Који су узроци
Међутим, не узрокује се узрок аутоимуне хемолитичке анемије, али у многим случајевима може бити секундарно присуство других аутоимуних болести као што су лупус и реуматоидни артритис, рак као што су лимфоми или леукемије или због реакције на лекове као што је Леводопа, Метилдопа, антиинфламаторије и одређене антибиотике.
Такође се може десити и након инфекција, као што су вируси као што су Епстеин-Барр или Парвовирус Б19, или бактерије као што су Мицобацтериум пнеумониае или Трепонема паллидум, када узрокује терцијарни сифилис, на пример.
У око 20% случајева, аутоимунска хемолитичка анемија се погоршава хладним, јер се у тим случајевима антитела активирају ниским температурама, које се називају АХАИ хладним антителима. Остали случајеви се називају АХАИ врелим антителима, и они су већина.
Како потврдити дијагнозу
За дијагнозу аутоимуне хемолитичке анемије, тестови које ће ваш доктор затражити укључују:
- Хемограм, да идентификује анемију и посматра његову тежину;
- Имунолошки тестови, као што је директни Цоомбс тест, који показују присуство антитела везаних за површину црвених крвних зрнаца. Разумети шта значи Цоомбс тест;
- Тестови који показују хемолизу, као што су повећани ретикулоцити у крви, који су незреле црвене крви које се јављају у вишком крвотоку у случају хемолизе;
- Индиректни дозир билирубина, који се повећава у случајевима тешке хемолизе. Сазнајте за шта је и када је индикација билирубина.
Пошто неколико анемија може имати сличне симптоме и тестове, веома је важно да лекар може разликовати различите узроке анемије. Сазнајте више о испитивањима у: Тестови који потврђују анемију.
Како се третира?
Не може се рећи да постоји акура за аутоимунску хемолитичку анемију, јер је уобичајено да пацијенти са овом болести живе у периоду избијања и побољшања слике.
Да живи максимално време у ремисији, неопходно је обавити третман који је назначио хематолог, направљен од лекова који регулишу имунолошки систем, који укључује кортикостероиде, као што су Преднизон, имуносупресиви, као што су циклофосфамид или циклоспорин, имуномодулатори као што су хумани имуноглобулин или плазмафереза, што помаже у уклањању вишка антитела из крвотока. У тешким случајевима.
Хируршко уклањање слезине, назване спленектомијом, у неким случајевима је опција, посебно код пацијената који не реагују добро на лечење. Како ризик од инфекције може повећати људе који уклањају овај орган, указује се на реализацију вакцина као што су антипнеумоцоцциа и антименингоцоцциа. Сазнајте више о неги и опоравку након уклањања слезине.
Поред тога, избор терапије зависи од типа аутоимунске хемолитичке анемије, симптома представљених и тежине болести сваке особе. Време лијечења је вериавел, ау неким случајевима се може покренути узимање лекова након око 6 мјесеци да би се процијенио одговор, у зависности од оријентације хематолога.
