Срчана тампонада

Срчана тампонада је медицинска хитност, где се течност акумулира између две мембране перикарда, које окружују срце.
Последица ће бити неефикасна пумпинг крви органима и ткивима тела, смањујући крвни притисак, који може изазвати шок и смрт ако се не третира на време.

Симптоми срчане тампонаде

Симптоми срчане тампонаде су следећи:

• Смањење крвног притиска;
• Повећана респираторна и срчана фреквенција;
• Парадоксална пулсација: нестаје или се смањује током инспирације;
• Вене на врату растегнуте;
• Бол у грудима;
• Пад нивоа свести;
• Хладне и љубичасте ноге и руке;
• Недостатак апетита и потешкоће гутања:
• Кашаљ и кратак дах.

Уколико се примећују горе описани симптоми, који су повезани са манифестацијама акутне бубрежне инсуфицијенције, одмах пратите хитну помоћ у болници јер може бити срчана тампонада.

Узроци срчане тампонаде

Узроци срчане тампонаде односе се на различите ситуације које могу да акумулирају течност у перикардном простору. Неке од њих су:

• Траума до судара због ауто-несрећа;
• Историја рака, посебно плућа и срца;
• Хипотироидизам: смањена производња хормона штитасте жлезде;
• Перикардитис: срчана обољења која су последица бактеријских или вирусних инфекција;
• Историја бубрежне инсуфицијенције;
• Недавни срчани удар;
• Системски еритематозни лупус;
• Лечење радиотерапије;
• Уремиа: повишење уреје у крви;
• Недавна операција срца која узрокује лезије у перикардију.

Узроци тампонаде требају бити идентификовани и третирани тако да се срчане компликације избјегну што је пре могуће.

Дијагноза срчане тампонаде

Дијагноза срчане тампонаде се потврђује следећим тестовима:

• Рк Тхорак;
• Електрокардиограм или ЕКГ;
• Трансторакична ехокардиографија;
• Магнетна резонанца.

Важно је напоменути да чим се појаве симптоми срчане тампонаде, ехокардиограм треба урадити што прије, јер је испитивање избора за потврду дијагнозе у овим случајевима.

Лечење за тампонаду срца

Лечење кардиоваскуларне тампонаде треба урадити као хитно, путем следећих понашања:

• Узимање аналгетика, као што су морфин и диуретици, као што је фуросемид: циљ је стабилизовати слику док се течност не може повући операцијом;
• Поправљање запремине крви тијела;
• Администрација кисеоника: има за циљ смањење оптерећења срца, смањујући потребу да органи имају проток крви;
• Апсолутни одмор с мало подигнуте главе;
• Перикардиоцентеза: операција за уклањање вишка течности из срца.

Важно је напоменути да је перикардиоцентеза привремена процедура, али довољна за ублажавање симптома и спасавање живота пацијента. Дефинитивно лечење ће бити операција позната као перикардијални прозор, који омогућава одводњу перикардијалне течности у плеуралну шупљину која окружује плућа.