Срчана тампонада је медицинска хитност, где се течност акумулира између две мембране перикарда, које окружују срце.
Последица ће бити неефикасна пумпинг крви органима и ткивима тела, смањујући крвни притисак, који може изазвати шок и смрт ако се не третира на време.
Симптоми срчане тампонаде
Симптоми срчане тампонаде су следећи:
- Смањење крвног притиска;
- Повећана респираторна и срчана фреквенција;
- Парадоксална пулсација: нестаје или се смањује током инспирације;
- Вене на врату растегнуте;
- Бол у грудима;
- Пад нивоа свести;
- Хладне и љубичасте ноге и руке;
- Недостатак апетита и потешкоће гутања:
- Кашаљ и кратак дах.
Уколико се примећују горе описани симптоми, који су повезани са манифестацијама акутне бубрежне инсуфицијенције, одмах пратите хитну помоћ у болници јер може бити срчана тампонада.
Узроци срчане тампонаде
Узроци срчане тампонаде односе се на различите ситуације које могу да акумулирају течност у перикардном простору. Неке од њих су:
- Траума до судара због ауто-несрећа;
- Историја рака, посебно плућа и срца;
- Хипотироидизам: смањена производња хормона штитасте жлезде;
- Перикардитис: срчана обољења која су последица бактеријских или вирусних инфекција;
- Историја бубрежне инсуфицијенције;
- Недавни срчани удар;
- Системски еритематозни лупус;
- Лечење радиотерапије;
- Уремиа: повишење уреје у крви;
- Недавна операција срца која узрокује лезије у перикардију.
Узроци тампонаде требају бити идентификовани и третирани тако да се срчане компликације избјегну што је пре могуће.
Дијагноза срчане тампонаде
Дијагноза срчане тампонаде се потврђује следећим тестовима:
- Рк Тхорак;
- Електрокардиограм или ЕКГ;
- Трансторакична ехокардиографија;
- Магнетна резонанца.
Важно је напоменути да чим се појаве симптоми срчане тампонаде, ехокардиограм треба урадити што прије, јер је испитивање избора за потврду дијагнозе у овим случајевима.
Лечење за тампонаду срца
Лечење кардиоваскуларне тампонаде треба урадити као хитно, путем следећих понашања:
- Узимање аналгетика, као што су морфин и диуретици, као што је фуросемид: циљ је стабилизовати слику док се течност не може повући операцијом;
- Поправљање запремине крви тијела;
- Администрација кисеоника: има за циљ смањење оптерећења срца, смањујући потребу да органи имају проток крви;
- Апсолутни одмор с мало подигнуте главе;
- Перикардиоцентеза: операција за уклањање вишка течности из срца.
Важно је напоменути да је перикардиоцентеза привремена процедура, али довољна за ублажавање симптома и спасавање живота пацијента. Дефинитивно лечење ће бити операција позната као перикардијални прозор, који омогућава одводњу перикардијалне течности у плеуралну шупљину која окружује плућа.
