Опструкција црева се јавља када столица не пролази кроз цреву због интерференције са својим током, као што је присуство цревних прирубница, тумора или упале, на пример. У овим случајевима, симптоми се обично јављају као што су тешкоће у евакуацији или елиминацији гаса, надимања стомака, мучнине или абдоминалног бола.
Пошто опструкција спречава пролаз хране прочишћену од црева, акне, цревни гасови и дигестивни секрет се нагомилавају, што повећава притисак унутар црева и узрокује ризик од озбиљних компликација као што је перфорација црева, генерализована инфекција и смрт цревног ткива.
Према томе, ако се сумња на опструкцију црева, саветује се да одмах затраже лекарску помоћ, да потврди дијагнозу и да започне терапију која се обично врши применом флуида кроз вену, пролазећи цев у дигестивни тракт или операцију, у зависности гравитације.
Могући симптоми
Најчешћи симптоми опструкције црева су заустављање столице и елиминације гаса. Међутим, ако је опструкција парцијална, могуће је и да ће гас бити елиминисан. Остали уобичајени симптоми укључују:
- Претерано напуштање стомака;
- Бол у абдомену у колици и интензивним;
- Смањен апетит;
- Мучнина и повраћање.
Интензитет симптома варира у зависности од узрока и тежине болести која узрокује опструкцију.
Поред тога, представљени симптоми могу се разликовати у зависности од погођеног места, при чему повраћање и мучнина су чешћи у ометању малих чворова, док су вишак гаса и констипација чешћи код опструкције дебелог црева, на примјер пример.
Како потврдити дијагнозу
Обично, да би идентификовао проблем, лекар почиње оцјеном симптома и палпирањем стомака рукама покушавајући да идентификује било какве промјене. Такође можете користити стетоскоп да бисте чули да ли постоје бука у стомаку која указује на то да ли црева правилно ради или не.
Када се сумња на интестиналну опструкцију, мора се урадити најмање један дијагностички тест, као што је радиографија или компјутеризирана томографија, да би се потврдила дијагноза и запазили где се налази црева.
Могући узроци опструкције
Постоји много узрока који могу довести до опструкције у цревима, од механичких узрока, где постоји физичка препрека, али и функционална опструкција, што је када се покрети црева парализују.
Главни узроци укључују:
- Интестиналне прирубнице, које су адхезије ткива на зидовима црева, чешће су код људи који су већ прошли операцију абдомена. Разумети како формирати и како третирати абдоминалне прирубнице;
- Херниас;
- Церебрални тумор, посебно у дебелом цреву. Погледајте листу симптома карцинома црева;
- Дивертицулитис;
- Инфламаторне болести црева, као што је Црохнова болест;
- Облик цвета;
- Парализа цревних покрета, названа паралитички илеус, због метаболичких промена, као што је недостатак калија у крви;
- Исхемија црева;
- Интестинална ендометриоза;
- Акумулација црва;
- Ентеритис пост зрачење у лечењу канцера;
- Олово оловом.
Неки од ових узрока могу проузроковати потпуну и наглу опструкцију црева, што доводи до озбиљних симптома или само дјелимичне или мање опструкције, када су симптоми блажи и постоји мање здравствених ризика. Међутим, свим случајевима је потребно што прије третирати.
Како се третира?
Лечење за ометање црева варира у зависности од локације и тежине симптома и увек се мора урадити у болници како би се избегле компликације, које се могу погоршати ако се на пример покуша користити лаксативи код куће.
У случају парцијалне опструкције, са блажим симптомима, обично је само неопходно да се течност доведе у вену како би се побољшала хидратација и олакшао проливање фекалија. Поред тога, потребно је урадити и одмор црева и, стога, потребно је остати брзо док се проблем не ријеши. Често се цев поставља из носа у стомак како би се уклонио вишак гаса и течности, ослобађајући притисак у цревима.
У озбиљнијим случајевима, као што је потпуна опструкција, поред претходне неге, операција је такође неопходна за лечење узрока и за чишћење црева, омогућавајући столицу да поново пролази.
Који су могући ризици и компликације
Лечење цревне опструкције треба започети што је пре могуће како би се избјегле могуће компликације као што су:
- Дехидратација;
- Интестинална перфорација;
- Генерализована инфекција;
- Смрт дела црева.
Све ове компликације могу бити опасне по живот, јер доприносе запаљењу, генерализованој инфекцији и неуспеху различитих органа. Стога, кад год постоји сумња да црева не функционишу исправно, треба тражити медицинску пажњу како бисте утврдили да ли постоји проблем који треба третирати.