Хипопатрироидизам је болест узрокована недовољном секрецијом хормона ПТХ, такође названог паратироидни хормон, од стране паратироидних жлезда које се налазе поред тироидне жлезде.
ПТХ је важан хормон који одржава адекватне нивое калцијума у циркулацији, а једна од последица недостатка у организму је пад нивоа калцијума у крви, познат као хипокалцемија, која може изазвати слабост, мишићне спазме, промене костију, на пример, неуролошке симптоме или кардиолошке промене. Сазнајте више у хипокалцемији.
Хипопатрироидизам је ретка болест, а главни узрок је повреда или уклањање паратироидних жлезда током операције врата. Други могући узроци су генетске болести, аутоимуне или радиотерапија врата, на пример, или чак и идиопатског узрока, када узрок није познат. Псеудохипопаратхироидисм се јавља када су нивои ПТХ нормални, али тијело је неосјетљиво на свој ефекат.
Главни симптоми
Симптоми хипопаратироидизма и псеудохипопатиреоидизма су углавном везани за хипокалцемију и хиперфосфатемију. Интензитет симптома зависи од тежине и брзине губитка нивоа калцијума, тако да у хроничним и благим случајевима не постоје симптоми и болест се открива на рутинским испитивањима.
Неки од главних симптома су:
- Трљање у екстремитетима тела, као што су руке, стопала или уста;
- Мишићни спазми;
- Грчеви;
- Слабост или бол мишића;
- Конвулзије;
- Напади астме;
- Поремећај срчаног удара;
- Промене у кожи, ноктима и косу постају суве, слабије и крхке;
- Катаракта;
- Промене у кретању, због калцификације подручја мозга одговорног за кретање, назвале су базну ганглију.
Недостатак ПТХ-а и даље може довести до промена костију, што доводи до повећања коштане масе која може довести до промјена у његовој структури.
Како се третира?
Лечење хипопатиреоидизма углавном тражи контролу хипокалцемије. Руководи га ендокринолог по узрочности, тежини симптома и нивоа калцијума у крви.
Када постоји озбиљна хипокалемија или са забрињавајућим симптомима, као што су напади, грчеви или промене срца, обично када је калциј испод 7, 5 мг / дл, болничко лечење је потребно с замјеном калцијума у вену са калцијум глуконатом или калцијум хлорид.
Када је хипокалцемија блага и хронична, третман се састоји од замене калцијума и витамина Д усмено. Магнезијум помаже да се стимулише лучење ПТХ, тако да може бити од помоћи, нарочито када су ваши нивои ниски. Остали лекови, као што су тиазидни диуретици или замена рекомбинантног ПТХ, могу бити усмерени од стране ендокринолога, у зависности од сваког случаја.
Узроци хипоператиреозе
Хипопатрироидизам може имати неколико узрока, укључујући:
- Пост-операција : То се дешава када су паратироидне жлезде повређене или уклоњене током операције на врату, обично због тумора у регији или због уклањања штитњаче због рака или присуства нодула. Проверите када је потребно повлачење штитне жлијезде и како је опоравак;
- Аутоимуне болести : када тело развија антитела која сами нападају ћелије и могу доћи до паратироидних жлезда;
- Генетски узроци : као мутација у ПТХ гену или ДиГеоргеовом синдрому, на пример. Разумети како ова болест погађа новорођенчад и како да их третира;
- Инфилтративне болести : као што је хемохроматоза, Вилсонова болест или чак рак, који утичу на структуре паратироидних жлезда;
- Обрадавање паратироидних жлезда : обично се дешава услед остваривања радиотерапије за лечење канцера који се налази у пределу врата.
Хипопатрироидизам такође може бити покретан сталним недостатком магнезијума, пошто је овај електролит важан за исправну секрецију и деловање ПТХ у организму.
Шта је псеудохипопаратхироидисм
Псеудохипопаратхироидисм је болест у којој генетске мутације, које могу бити наследне, узрокују да ткива тела постану неосетљива на деловање ПТХ.
Тако, код псеудохипопаратироидизма, чак и ако су нивои ПТХ нормални, нема ефеката на тијело, тако да је клиничка слика слична оној код хипопаратироидизма.
Третман се састоји од управљања нивоима калцијума и других минерала и витамина, као што су магнезијум, фосфат и витамин Д, како би се избјегле компликације болести.