Третмани за вишеструко конгениталну артхрогрипосис

Лечење вишеструких конгениталних артхрогрипосис укључује ортопедске операције и физиотерапијске сесије и употребу сплинта за спавање, али поред тога родитељи или неговатељи детета треба пажљиво руковати са крутим зглобовима како би побољшали своје кретање.

Конгенитална вишеструка артхрогрипосис је болест коју карактерише фузија једног или више зглобова, што не дозвољава беби да савија лактове, прсте или кољена, на пример. Карактеристичан и значајан знак је губитак нормалног контура екстремитета, који има цеваст изглед. Кожа је обично сјајна и недостатак зглобова је чест. Понекад се овај поремећај прати дислокацијама бокова, колена или лактова. Сазнајте узроке и дијагнозу ове болести овдје.

Према томе, за лечење може се препоручити:

1. Коришћење сплинта

Педијатар може препоручити употребу сплинта за спавање, што може спречити повећање контрактура, побољшати позицију захваћених зглобова, што може олакшати кретање и мобилизацију у физиотерапији сљедећег дана.

2. Хирургија за вишеструко конгениталну артхрогрипосис

Ортопедска хирургија може бити назначена за корекцију случајева конгениталног кривиног стопала, тешке флексије колена, дислокације рамена, кука или других ситуација у којима је могуће побољшати прикладност зглобова као што су капсуле, лигаменти и мишићи са фиброзом. Поред тога, у случајевима сколиозе, може се препоручити постављање уређаја да се кичма припоји на кичму када је угао сколиозе већи од 40 °.

Дете са артхрогрипосисом могу бити подвргнуте више од једне хируршке интервенције током читавог живота, увек се препоручује да се пре и после операције одржавају сесије физиотерапије, најмање 30 сесија пре и после операције.

3. Физиотерапија за вишеструко конгениталну артхрогрипосис

Физиотерапија треба изводити нарочито прије и непосредно након операције, али је такође назначена у другим периодима живота, а може се извести од рођења до када особа жели.

Пожељно, физиотерапија треба изводити двапут седмично, сесије од око 1 сата, али поред тога родитељи или неговатељи морају обављати пасивне и кућне стимулативне вежбе које је током консултовања водио физиотерапеут. Свака беба или дијете треба оцјењивати лично, јер нема протокола за све случајеве артхрогрипосис, али постоје неки третмани који су увијек индиковани, као што су:

• Пасивна мобилизација захваћених зглобова;
• Истезање мишића погођених ткива;
• Вежбе за пасивно и мишићно јачање;
• Технике за спречавање нових контрактура које могу укључити употребу ортозе, сплинта или завоја одређених зглобова;
• Коришћење ласера ​​након мобилизације за брже лечење ткива у исправном положају;
• Употреба апарата и електростимулације за јачање ослабљених мишића;
• Лимфна дренажа за смањење отицања погођених руку и ногу;
• Вежбе снаге, са изометријским контракцијама и вежбама за дисање за повећање капацитета плућа;
• Хидрокинеотерапија, уз вежбе у води, такође је добра опција, јер помаже у смањењу болова и олакшавању кретања.

Да би постигли ове кораке, физиотерапеут мора бити веома креативан у проналаску многих игара које могу испунити ове циљеве како би обезбедиле већу независност за личну негу, као што су учење четкања и чешљање косе и побољшање односа дјетета са другима побољшавајући самопоштовање и квалитет живота.

Физичка терапија може смањити потребу за ортопедском хирургијом која се зове артхродеза, која се састоји од трајног спајања у зглоб, спречавајући њен покрет током живота.

Очекивано трајање живота

Упркос ограничењима кретања које дете може представити, већина има наизглед нормалан живот. 75% погођене деце може ходати, чак и на штакама или инвалидским колицима, и подложне су истим болестима као и већина становништва. Међутим, будући да представљају ограничење кретања, требало би да имају исхрану мале калорије, шећере и масноће како би избјегле превелику тежину, што може додатно отежати њихово кретање.

Артхрогрипосис нема никаквог лека, али није прогресиван, тако да зглобови који дијете представљају приликом рођења су управо исти за оне који ће захтијевати доживотне третмане. Међутим, здрави зглобови такође могу патити због природне надокнаде коју дете учини спарингом дефектног зглоба, па стога могу настати случајеви боли и тендонитиса у зглобовима који нису погођени артхрогрипосисом.