Покретни прст, познат и као стиснут прст или стенозни теносиновитис, упала је тетива одговорна за преклапање прста, што узрокује да се погодени прст увек савија чак и када покушава да га отвори, што узрокује тешке болове у руци.
Поред тога, хронична упала тетиве такође може проузроковати грудни облик на дну прстију, који је одговоран за клик који је окидач током затварања и отварања прста, како показује слика.
Прст је најчешће зарастао помоћу вежби за физикалну терапију, али у тежим случајевима може бити потребна операција.
Главни симптоми
Симптоми покретања прстију могу укључивати:
- Бол у дну прстију или длан руке;
- Отицање прста;
- Отврдњавање прстију;
- Преклопљени прст који се, када покушава да се истегне, ствара болан клик на кликове.
Генерално, ови симптоми су јутрос интензивнији због инативадезе и повећаног отока који се обично може десити ноћу.
Палац, средњи прст и прстен су најчешће погођени прсти, али запаљење може доћи на било који прст, нарочито код жена средњих година.
Како се третира?
У благим случајевима, третман прстију се врши физичком терапијом, користећи вежбе и масаже, који ојачавају мишиће који су одговорни за истезање руке и прстију, одржавају покретљивост и олакшавају отицање и бол. Ево како да урадите неке од ових вежби.
Међутим, друге мере третмана укључују:
- Одмор од 7 до 10 дана, избегавајући понављајуће и без напора мануелне активности;
- Неколико седмица носите свој рафал који увек држи прст на ногама;
- На топлим водама, посебно ујутру, наносите топлу облогу или локалну топлоту како бисте ублажили бол;
- Користите лед на 5 до 8 минута на лицу места како бисте ослободили оток током дана;
- Доносите антиинфламаторне масти са Дицлофенацом, на пример, како бисте смањили запаљење и бол.
У тешким случајевима, где је бол веома интензиван и тешко изводи физиотерапију, ортопедиста може применити ињекцију кортизона директно на чвор. Овај поступак је једноставан и брз и има за циљ да ублажи симптоме, нарочито бол. Међутим, можда ће бити неопходно поновити поступак и није препоручљиво често да га користите, јер се може јавити слабост тетиве и ризик од руптуре или инфекције.
Када је операција потребна
Операција прстију се врши када други облици терапије не раде, а на длану се прави мали рез, који дозвољава лекару да прошири или отпусти почетни део тетиве.
Генерално, ова врста операције се врши са општом анестезијом у болници и стога, иако је то једноставна операција и низак ризик од компликација, можда ће бити неопходно да останете преко ноћи у болници како бисте осигурали да потпуно прође ефекат анестезије. После тога, опоравак је веома брз и можете поново обављати активности светлости руком за 1 до 2 недеље, према упутству ортопедије.
Могући узроци
Најчешћи узроци појављивања прстију су:
- Понављајуће активности са рукама;
- Неконтролисани дијабетес;
- Реуматски проблеми.
Међутим, у већини случајева узрок није познат, а дијагноза се врши посматрањем руке и вршењем комплементарних тестова, као што су ултрасонографија или магнетна резонанца.
Конгенитални триггер прст
Покретни прст на бебу може се десити услед конгениталних или трауматских фактора и када се не третирају адекватно тешке деформације могу настати због незрелости дјечјих костију.
Третман ових случајева може се обавити физичком терапијом, масажом и операцијом након што дете дође 1 годину. Неки лекари више воле да оперишу операцију убрзо, док неки други воле да пробају друге облике лечења и тек после операције. Међутим, операција је обавезна када постоји блокада кретања.
