Хиперкалцемија је вишак калцијума у крви и се јавља када је вредност овог минерала већа од 10.5 мг / дл у крвном тесту, што може бити узроковано изменама паратироидних жлезда, тумора, ендокринолошких обољења или колатералног ефекта на пример, одређени лекови.
Ова промјена обично не узрокује симптоме, или узрокује само благе симптоме као што су слаб аппетит и болести кретања. Међутим, када се нивои калцијума повећавају и остају изнад 12мг / дл, то може изазвати симптоме као што је запртје, повећање урина, поспаност, умор, главобоља, аритмије и чак кома.
Лечење хиперкалцемије варира у зависности од његовог узрока и сматра се хитном ако изазове симптоме или достигне вредност од 13 мг / дл. Као начин смањења нивоа калцијума, ваш лекар може препоручити употребу серума у вену и лекове као што су диуретици, калцитонин или бифосфонати.
Могући симптоми
Иако је калцијум веома важан минерал за здравље костију и за виталне процесе тела, када је то превише, може негативно утицати на функционисање организма, узрокујући знаке као што су:
- Главобоља и прекомерном умору;
- Осећање константне жеђи;
- Честа потрага за мокрењем;
- Мучнина и повраћање;
- Смањен апетит;
- Промене у функционисању бубрега и ризици од стварања камена;
- Честе грчеве или мишићне спазме;
- Срчане аритмије.
Поред тога, особе са хиперкалцемијом могу такође имати симптоме који се односе на неуролошке промене као што су губитак памћења, депресија, лака раздражљивост или конфузија, на примјер.
Главни узроци хиперкалцемије
Главни узрок вишка калцијума у телу је хиперпаратироидизам, у којем мале паратироидне жлезде, које се налазе иза тироидне жлезде, производе више од хормона који регулише количину калцијума у крви. Сазнајте више о хиперпаратироидизму.
Међутим, други узроци могу бити:
- Хронична инсуфицијенција бубрега;
- Вишак витамина Д, углавном због болести као што су саркоидоза, туберкулоза, кокцидиоидомикоза или прекомерна потрошња;
- Нежељени ефекат употребе одређених лекова, као што је литијум, на пример;
- Тумор у костима, бубрезима или цревима у напредном стадијуму;
- Тумор у отоцима панкреаса;
- Вишеструки миелом;
- Млечни алкални синдром, узрокован прекомерним уносом калцијума и употребом антацида;
- Пагетова болест;
- Ендокринални поремећаји као што су тиреотоксикоза, феохромоцитом и Аддисонова болест.
Малигна хиперкалцемија произилази из производње хормона сличног паратироидног хормона ћелијама тумора, што узрокује тешку хиперкалцемију и тешко је лечити. Други облик хиперкалцемије у случајевима канцера се дешава због лезија костију узрокованих метастазама костију.
Како потврдити дијагнозу
Дијагноза хиперкалцемије може се потврдити тестом крви, који детектује укупне вредности калцијума изнад 10.5 мг / дл или јонског калцијума изнад 5.3 мг / дл, зависно од изведене лабораторије.
Након потврђивања ове промене, лекар треба да затражи тестове за идентификацију узрока који укључује дозу хормона ПТХ коју произведу паратироидни тестови, као што су томографија или резонанца за испитивање постојања канцера, као и процена нивоа витамина Д, функцију бубрега или присуство других ендокриних обољења.
Како се третира?
Лечење хиперкалцемије обично је индицирано од стране ендокринолога, углавном у складу са својим узроцима, који укључује употребу лекова за контролу нивоа хормона, размјену лијекова за друге који немају хиперкалцемију као нежељени ефекат или операцију за повлачење тумори који могу узроковати вишак калцијума ако је то узрок.
Лечење се не врши хитно, осим у случајевима када су симптоми узроковани или где нивои калцијума у крви достигне 13, 5 мг / дл, што представља велики ризик за здравље.
Стога, лекар може прописати хидратацију у венама, диуретике петље, као што су фуросемид, калцитонин или бифосфонати, како би се смањио ниво калцијума и спречио промене срчаног ритма или повреде нервног система.
Хирургија за лечење хиперкалцемије се користи само када узрок проблема представља неправилност једне од паратироидних жлезда и препоручује се уклањање.
