Склерозирајући холангитис је ретка болест чешћа код мушкараца коју карактерише захваћеност јетре услед упале и фиброзе узроковане сужавањем канала кроз које пролази жуч, што је основна супстанца за пробавни процес, што у неким случајевима може довести до појава неких симптома, попут прекомерног умора, жуте коже и очију и слабости мишића.
Узроци холангитиса још увек нису врло јасни, али верује се да је можда повезан са аутоимуним факторима који могу довести до прогресивног запаљења жучних канала. Према пореклу, склерозирајући холангитис можемо класификовати у две главне врсте:
- Примарни склерозирајући холангитис, у коме је промена започела у жучним каналима;
- Секундарни склерозирајући холангитис, код којег је промена последица друге промене, на пример тумора или трауме места, на пример.
Важно је да се идентификује порекло холангитиса како би се могао назначити најприкладнији начин лечења, па се препоручује консултација са лекаром опште праксе или хепатологом како би се указало на сликовне и лабораторијске тестове који омогућавају закључивање дијагнозе.
Симптоми склерозирајућег холангитиса
Већина случајева холангитиса не доводи до појаве знакова или симптома, а ова промена се открива само током тестова слике. Међутим, неки људи могу искусити симптоме, посебно када је реч о склерозирајућем холангитису, где долази до сталног накупљања жучи у јетри. Дакле, главни симптоми који указују на холангитис су:
- Прекомерни умор;
- Свраб тела;
- Жута кожа и очи;
- Може бити грозница и болови у трбуху;
- Слабост мишића;
- Губитак тежине;
- Повећање јетре;
- Повећана слезина;
- Појава ксантома, који су лезије на кожи састављене од масти;
- Свраб.
У неким случајевима може бити и дијареја, болови у стомаку и присуство крви или слузи у столици. У присуству ових симптома, посебно ако се понављају или су константни, важно је консултовати се са лекаром опште праксе или хепатологом како би се могли обавити тестови и започети одговарајући третман.
Главни узроци
Узроци склерозног холангитиса још увек нису добро утврђени, али верује се да је то можда због аутоимуних промена или да је повезано са генетским факторима или инфекцијом вирусима или бактеријама.
Поред тога, такође се верује да је склерозирајући холангитис повезан са улцерозним колитисом, у којем су људи са овом врстом запаљенских болести црева били у већем ризику од развоја холангитиса.
Како се поставља дијагноза
Дијагнозу склерозног холангитиса поставља лекар опште праксе или хепатолог путем лабораторијских и сликовних тестова. Обично се почетна дијагноза поставља кроз резултате тестова који процењују функцију јетре, уз промене у количини ензима јетре, као што су ТГО и ТГП, поред повећања алкалне фосфатазе и гама-ГТ. У неким случајевима лекар може затражити и извођење протеинске електрофорезе, у којој се могу видети повећани нивои гама глобулина, посебно ИгГ.
Да би потврдио дијагнозу, лекар може затражити биопсију јетре и холангиографију, што је дијагностички тест који има за циљ процену жучних канала и проверу пута од жучи од јетре до дванаестопалачног црева, како би могао да види све промене. Разумети како се ради холангиографија.
Лечење склерозирајућег холангитиса
Лечење склерозирајућег холангитиса врши се у складу са тежином холангитиса и има за циљ промоцију ублажавања симптома и спречавање компликација. Важно је да се лечење започне убрзо након дијагнозе како би се спречило напредовање болести и резултирало компликацијама као што су цироза јетре, хипертензија и отказивање јетре.
Дакле, лекар може да укаже на употребу лека који садржи урсодеоксихолну киселину, комерцијално познату као Урсацол, поред ендоскопског лечења како би се смањио степен опструкције и фаворизовао пролазак жучи. У најтежим случајевима холангитиса, код којих нема побољшања симптома уз употребу лекова или када се симптоми понављају, лекар може препоручити трансплантацију јетре.
Да ли је ова информација била корисна?
да не
Ваше мишљење је важно! Напишите овде како можемо побољшати свој текст:
Неко питање? Кликните овде да бисте добили одговор.
Е-адреса на коју желите да добијете одговор:
Проверите потврду коју смо вам послали.
Твоје име:
Разлог посете:
--- Изаберите разлог --- БолестЖиве бољеПомозите другој особиСтајите знање
Да ли сте здравствени радник?
НоПхисицианПхармацеутицалНурсеНутритионистБиомедицалПхисиотхерапистБеаутицианОтхер
Библиографија
- БРАЗИЛСКО ДРУШТВО ХЕПАТОЛОГИЈЕ. Програм континуиране медицинске едукације: Примарни склерозирајући холангитис. Може се наћи у: . Приступљено 28. октобра 2020
- ХЕПЦЕНТРО. Примарни склерозирајући холангитис. Може се наћи у: . Приступљено 16. октобра 2019
- БРАЗИЛСКО ДРУШТВО ХЕПАТОЛОГИЈЕ. Препоруке бразилског Хепатолошког друштва за дијагнозу и лечење холестатских болести и аутоимунског хепатитиса . Може се наћи у: . Приступљено 16. октобра 2019
- СИРПАЛ, Сањеев; ЧАНДОК, Наташа. Примарни склерозирајући холангитис: изазови у дијагнози и управљању. Клиничка и експериментална гастроентерологија. Вол 10; 2017: 10 265–273, 2017
- КАРЛСЕН, Том Х и сар. Примарни склерозирајући холангитис - свеобухватан преглед. Јоурнал оф Хепатологи. Том 67. 1298-1323, 2017
- МСД МАНУАЛ. Примарни склерозирајући холангитис (ЦЕП). Може се наћи у: . Приступљено 16. октобра 2019
