Остеонекроза, такође названа аваскуларна некроза или асептична некроза, представља смрт региона кости када се прекида снабдевање крвљу, са инфарктом кости, који узрокује бол, колапс кости и може изазвати озбиљну артрозо.
Иако се може појавити у било којој телесној кости, остеонекроза најчешће се јавља у куку, утичући на регион феморалне главе, као иу колена, рамена, зглобова, зглобова или кости вилице.
Терапију обавља ортопедиста, а састоји се од употребе лекова за ублажавање симптома, са антиинфламаторијама, поред одмора и физиотерапије, међутим, операција се такође може назначити како би се исправиле промјене или чак замијенили зглоб протеза.
Главни симптоми
У почетку, остеонекроза не може показивати симптоме и тешко се може видети у студијама за сликање. Али пошто се крвоток крви погоршава и постоји више ангажовања костију, могу се појавити симптоми као што је бол у зглобљеном зглобу, што узрокује потешкоће у ходању или обављању свакодневних активности.
У ову болест може бити укључена једна или више костију, а код остеонекрозе кука може утицати само једна или обе стране. Такође, идентификујте друге узроке болова у куку.
Након сумње о остеонекрози кука, ортопеда може да изврши физичку процену и тестове захтева, као што је радиографија или снимање магнетне резонанце на погођеном подручју, што може показати знакове костне некрозе, као и адаптације костију које могу настати, као што је остеоартритис.
Који су узроци
Главни узроци остеонекрозе су повреде костију које се јављају услед трауме, као што су случајеви прелома или дислокација. Међутим, не-трауматски узроци укључују:
- Коришћење кортикостероидних лекова, када су у високим дозама иу дужем временском периоду. Погледајте главне нежељене ефекте стероида;
- Алкохолизам ;
- Болести које изазивају промене у стрјевању крви, као што су анемија српастих ћелија, отказивање јетре, рак или реуматска обољења;
- Употреба лекова класе бисфосфоната, као што је золедронска киселина, која се користи за лечење остеопорозе и неких случајева канцера, повезана је са повећаним ризиком од остеонекрозе мандибуле.
Људи који пуше такође могу вероватније развити остеонекрозо, јер пушење узрокује потешкоће у снабдевању крви у организму.
Поред тога, постоје случајеви у којима није могуће открити узрок болести, а ти случајеви се називају идиопатска остеонекроза.
Како се третира?
Лечење остеонекрозе руководи ортопедски хирург (или букомомаксилофацијални хирург у случају мандибуларне конекрозе) и укључује употребу аналгетских и антиинфламаторних лекова ради ублажавања симптома, остатка зглобног зглоба, физиотерапије и елиминације узрока који може изазивајући инсуфицијенцију крви.
Међутим, главни и најбољи третман за лечење остеонекрозе је операција која укључује извођење декомпресије костију, постављање коштаног графта или, у тежим случајевима, замену зглоба.
Физиотерапија за остеонекрозо
Физикална терапија је веома важна за помоћ у опоравку пацијента и може се разликовати у зависности од врсте и тежине. Када кост утиче на тешкоће наводњавања крви, смањење простора унутар зглоба и упале је често и стога је развој артрозе и артритиса чест.
У физичкој терапији, вежбе за јачање мишића, мобилне зглобове и истезање могу се извести како би се смањио ризик од компликација у погођеном подручју, као што је фрактура, па чак и избегавање постављања протезе. Уређаји такође могу помоћи у контроли болова и јачању мишића.
Погледајте како се третман може урадити након уметања протезе куке.