Ектополошка трудноћа или тубуларна трудноћа представљају гестацију која се јавља изван материце унутар јајоводних тубуса, која се не ослобађа да се развија јер није могуће померити ембрион у материцу, а јајоводне тубете нису у могућности растојање, јер утерус успије, па се тако разбије, угрожавајући живот жене.
Главни узроци ектопичне трудноће, тј. Када се ембрион развија изван материце, јесте да користе ИУД, имају ендометриозу, кламидију или већ имају лигаменте у тубали.
Уобичајено је да ектопична трудноћа буде идентификована до 10 недеља гестације на ултразвуку, али се касније може открити. Међутим, уколико проблем није откривен, цев може да пукне, што се назива пукотом ектопичне трудноће, што може довести до унутрашњег крварења, што може бити фатално.
Знаци и симптоми ектопичне трудноће
Неки знаци и симптоми који указују на трудноћу изван материце укључују бол једне стране стомака, који се свакодневно погоршава, увек локализује и вагинално крварење, које може почети са неколико капи крви, али за кратко време постаје јача.
Тест апотеке тестом трудноће може открити да је жена трудна, али није могуће знати да ли је ектопична трудноћа, а потребно је извршити ултразвучни преглед како би се потврдило гдје се беба налази. Како ектопична трудноћа постаје пут прије дванаесте недеље гестације, нема времена да се стомак почео довољно развијати да би други људи видели. Сазнајте више детаља о симптомима и дијагнози тубуларне трудноће.
У нормалној гестацији, са Бета ХЦГ између 1000 и 2000 мИУ / мл, гестацијска врећа се мора видети унутар материце путем трансвагиналне ултрасонографије.
Узроци ектопичне трудноће
Могући узроци ектопичне трудноће укључују:
- Користите ИУД;
- Ожиљак карличне хирургије;
- Пелвиц инфламматион;
- Ендометриоза, која је раст ендометријског ткива изван материце;
- Претходна ектопична трудноћа;
- Салпингитис: запаљење или деформација јајовода;
- Компликације Хламидије;
- Операција јајовода;
- Малформација јајовода;
- У случају неплодности;
- Урадите лигање канала.
Постоје и фактори који повећавају ризик од жене да имају ектополошку трудноћу, као што су узраста изнад 35 година, ин витро ђубрење и имају више сексуалних партнера. Погледајте више о томе како запаљење у тубама може отежати трудноћу.
Третмани за ектополошку трудноћу
Лечење ектопичне трудноће, које се развија у туби или јајници, може се обавити помоћу метотрексата за лекове, што изазива абортус или операцију да уклони ембрион и поново изгради цев.
Када су правни лекови назначени
Доктор може да одлучи да користи лекове као што је метотрексат 50 мг у облику ињекције када се открије ектопична трудноћа пре 8 недеља гестације, жена нема руптуру цијеви, гестацијска врећа је мања од 5 цм, Бета ХЦГ је мањи од 2.000 мИУ / мл, а срце ембриона не бије.
У овом случају жена узима 1 доза овог лијека и након 7 дана мора да реализује нову Бета ХЦГ док се не може открити. Ако ваш лекар мисли да сте сигурнији, можда ћете желети да дајте још једну дозу овог лијека да бисте се уверили да је проблем фиксиран. Бета ХЦГ треба поновити за 24 сата, а затим сваких 48 сати да провери да ли се постепено снижава.
Током овог третмана, који може трајати до 3 недеље, препоручује се:
- Не узимајте преглед вагиналног додира, јер може изазвати кидање ткива;
- Немате интимни контакт;
- Избегавајте излагање сунцу јер средство може да мрље кожу;
- Немојте узимати антиинфламаторне захвате због ризика од анемије и гастроинтестиналних проблема који се односе на лек.
Ултразвук се може изводити једном недељно како би се проверило да ли је маса нестала, јер иако се вредности бета ХЦГ смањују, и даље постоји могућност руптуре цијеви.
Када је операција назначена
Хирургија за уклањање ембриона може се обавити лапаростомијом или отвореном хирургијом и назначена је када је ембрион пречника преко 4 цм, тест Бета ХЦГ је више од 5000 мИУ / мл или када постоје докази о руптури ембриона. што доводи до угрожавања живота жене.
У сваком случају, беба не може преживети и ембрион мора бити потпуно уклоњен и не може се имплантирати у материцу.
Да ли је могуће након трудноће затруднети?
Ако епрувете нису оштећене применом ектопичне трудноће, жена има нову могућност поновног снимања, али ако је једна од тубуса пукнута или постане повређена, шансе да поново остану у трудноћи су много ниже, а ако су две цијеви пукнуте или су погођене, Најизоставније решење биће ин витро ђубрење.
Сазнајте колико је потребно за трудноћу и савјете како бисте убрзали овај процес: Како се трудити након тубалне трудноће
Врсте ектопичне трудноће
Ектополошка трудноћа је ретко стање, најчешће је то што се развија у једној од тубуса, али се може развити иу другим деловима тела, тако да може доћи до ектопичне трудноће у јајници, абдоминалне ектопичне трудноће или грчеве ектопичне трудноће, што је када плод расте у грлићу материце. Мање уобичајене врсте ектопичне трудноће су:
- Ектопијска интерстицијална трудноћа: наступа када се ембрион развија у интерстицијалном сегменту туба. У овом случају постоји повећање Бета ХЦГ-а и третман се обично врши са лековима и калијум хлоридом, у неколико доза;
- Цервикална трудноћа: ово је када се ембрион развија у грлићу материце, што може довести до интензивног крварења. Третман се може урадити са емболизацијом, киретагијом или локалном ињекцијом метотрексата, на пример;
- Ектопијска трудноћа у царски резу: Веома је ретка, али може се десити, која захтева лијечење метотрексатом и фолинском киселином око 1 недеље;
- Овариан трудноћа: понекад се открива само током киретаже, па се метотрексат не користи;
- Хетеротопска трудноћа: Тада се ембрион развија између материце и јајоводне тубуле, али обично се дијагностикује само након руптуре цијеви, па је најчешће кориштена терапија операција.
Поред ових типова, постоји и абдоминална ектопична трудноћа, која је када се беба развија у перитонеуму између органа. Ово је врло ретко стање и сваки слуцај треба оцењивати појединачно. Ово је компликована трудноћа, јер док беба расте, мајчински органи се компримирају и крвни судови могу бити пукни, будући да су потенцијални фатални. Међутим, постоје извештаји о женама које су успеле да донесу бебу до 38 недеља гестације, а царски рез се обавља на рођењу.
