Есенцијална тромбоцитемија, или ЕТ, је хематолошка болест коју карактерише повећана концентрација тромбоцита у крви, што повећава ризик од тромбозе и крварења.
Ова болест је обично асимптоматска и откривена тек након рутинске крвне групе. Међутим, дијагноза потврђује само лекар након искључивања других могућих узрока повећања тромбоцита, на пример анемије дефекције гвожђа.
Третман се обично врши помоћу лекова који могу смањити број тромбоцита у крви и смањити ризик од тромбозе, и треба га користити према упутствима опште праксе или хематолога.
Главни симптоми
Есенцијална тромбоцитемија је обично асимптоматска и може се видети само након крвне слике, на пример. Међутим, то може резултирати неким симптомима, а главни су:
- Осећање паљења у стопала и рукама;
- Спленомегалија, која је проширење слезине;
- Бол у грудима;
- Знојење;
- Слабост;
- Главобоља;
- Прелазна слепила, која може бити делимична или потпуна;
- Губитак тежине.
Осим тога, људи са дијагностицираном есенцијалном тромбоцитемијом имају повећан ризик од тромбозе и крварења. Ова болест је чешћа да се јавља код људи старијих од 60 година, али се може десити и код особа испод 40 година.
Да ли је есенцијални рак тромбоцитемије?
Есенцијална тромбоцитемија није рак, јер не постоји пролиферација малигних ћелија, већ нормалне ћелије, у овом случају, тромбоцита, које карактеришу тромбоцитом или тромбоцитозу. Ова болест остаје стабилна око 10 до 20 година и има ниску стопу леукемске трансформације, мање од 5%.
Како је постављена дијагноза?
Дијагнозу је урадио општи лекар или хематолог према знацима и симптомима које је изложио пацијент, поред резултата лабораторијских тестова. Такође је важно искључити друге узроке повећања тромбоцита, као што су инфламаторне болести, миелодисплазија и недостатак гвожђа, на примјер. Познајете главне узроке повећања тромбоцита.
Лабораторијска дијагноза есенцијалне тромбоцитемије се у почетку врши помоћу анализе броја крвних зрнаца, у којима се примећује повећање тромбоцита, са вриједношћу изнад 450.000 тромбоцита / мм³ крви. Понављање концентрације тромбоцита у различитим данима обично се врши како би се проверило да ли вриједност остаје повећана.
Уколико је плететоза одржана, врши се генетски тест да би се проверило присуство мутације која може бити индикативна за есенцијалну тромбоцитемију, мутацију ЈАК2 В617Ф, која је присутна код више од 50% пацијената. Ако се потврде присуство ове мутације, неопходно је искључити појаву других малигнитета и верификовати хранљиве резерве гвожђа.
У неким случајевима се може извршити биопсија коштане сржи, где се може приметити повећање концентрације мегакариоцита, које су прекурсорске крвне ћелије тромбоцита.
Лечење есенцијалне тромбоцитемије
Лечење есенцијалне тромбоцитемије има за циљ смањење ризика од тромбозе и крварења, а генерално препоручује лекар да користи лекове да смањи количину тромбоцита у крви, на пример, Анагрелиде и Хидрокиуреа, на пример.
Хидроксиуреа је лек који се обично препоручује особама са високим ризиком, односно старијим од 60 година, имају епизоду тромбозе и имају број тромбоцита већег од 1500000 / мм³ крви. Међутим, овај лек има неке нежељене ефекте, као што је хиперпигментација коже, мучнина и повраћање.
Лечење пацијената који се карактеришу као ниског ризика, који су они млађи од 40 година, обично се прави са ацетилсалицилном киселином према упутству лекара опште праксе или хематолога.
Поред тога, како би се смањио ризик од тромбозе, важно је избјегавати пушење и лијечити могуће основне болести, као што су хипертензија, гојазност и дијабетес, јер повећавају ризик од тромбозе. Научите шта треба учинити како бисте спречили тромбозу.
