Аутоимунски хепатитис је болест која узрокује хронично упалу у јетри због поремећаја у имунолошком систему, који препознаје сопствене ћелије као стране и напада их, што доводи до оштећења функције јетре и симптома као што је бол у стомаку, жутоћи коже или јака мучнина, на пример.
Аутоимунски хепатитис се обично јавља пре 30 година и чешћи је код жена. Још није познато тачан узрок ове болести, која је вероватно повезана са генетским променама, али треба запамтити да то није заразна болест и стога није преносива са једне особе на другу.
Поред тога, аутоимунски хепатитис може се подијелити на два подтипа:
- Аутоимунски хепатитис тип 1: најчешћи између 16 и 30 година, који се карактерише појавом ФАН и АМЛ антитела у тесту крви и може бити повезан са појавом других аутоимуних болести, као што су тироидитис, целиакија, синовитис и улцеративни колитис ;
- Аутоимунски хепатитис тип 2: обично се дешава код деце старосне доби од 2 до 14 година, карактеристично антитело је анти-ЛКМ1 и може настати у комбинацији са дијабетесом, витилигом и аутоимунским тироидитисом.
Иако нема лека, аутоимунски хепатитис може бити врло добро контролисан са лечењем, што се ради са лековима за контролу имуности, као што су Преднизон и Азатиоприн, поред тога што је назначена уравнотежена исхрана, богата воћа, поврћа и житарица, избегавајући конзумирање алкохола, масти, вишак конзерванса и пестицида. Хирургија или трансплантација јетре су назначене само у веома озбиљним случајевима.
Главни симптоми
Иницијални симптоми аутоимунског хепатитиса су прекомерни умор, губитак апетита и бол у мишићима, међутим, други симптоми укључују:
- Стални бол у стомаку;
- Мучнина и повраћање;
- Коже и жуте очи;
- Свраб светлости;
- Бол у зглобу;
- Откуцана стомака.
Обично, болест се постепено појављује, полако напредује од недеља до месеци, и може довести до фиброзе јетре. Међутим, у неким случајевима, болест је акутна и брзо погоршава, или чак фулминантни облик, који је изузетно озбиљан и може изазвати смрт. Знајте шта је то и које су опасности фулминантног хепатитиса.
Поред тога, у малом броју случајева болест не може изазвати симптоме, откривена је у рутинским испитивањима, што указује на повећање ензима јетре.
Како то потврдити
Не постоји конкретан преглед или знак који дефинише дијагнозу аутоимунског хепатитиса, тако да је неопходно да лекар изврши процену симптома, лабораторијских тестова и биопсије јетре.
Најчешће захтевани тестови који помажу у дијагнози укључују дозирање ензима јетре, назване АСТ и АЛТ, глобулини, гамаглобулини и дозирање аутоантибодија, као што су ААН, ААМЛ, ААМФР-1.
Поред тога, важно је искључити друге узроке хепатитиса, тражити дозирање антитела против вируса, процијенити присуство виралног хепатитиса или открити потрошњу лекова који могу, на примјер, изазвати лијечење изазваног хепатитисом. Научите се разликовати између врста хепатитиса.
Како се третира?
Лечење аутоимунског хепатитиса указује хепатолог или гастроентеролог, а започиње га гутањем кортикостероидних лекова, као што су преднизон или имуносупресиви, као што је азатиоприн, који смањују акутно запаљење јетре држећи га под контролом током година, и може се урадити код куће.
Поред тога, препоручује се да пацијенти са аутоимунским хепатитисом направе разноврсну и уравнотежену исхрану, избегавају алкохол или једу веома масну храну, као што су кобасице и слане грицкалице. Сазнајте више о исхрани аутоимунског хепатитиса.
У тежим случајевима, у којима се запаљење не може контролисати употребом лекова, може се користити хирургија трансплантације јетре, што подразумева замену болесне јетре здравом јетром.
Аутоимунски хепатитис у трудноћи је мање озбиљан јер запаљење има тенденцију слабљења, тако да многе труднице могу прекинути третман током трудноће како би избегле малформације код бебе наставком лијечења у року од 2 седмице прије испоруке.
