Варикозне вене у стомаку су дилатиране и мучне крвне судове које се формирају на зиду овог органа, а могу бити тешке, јер, пошто постају веће, оне представљају ризик од пуцања и изазивања озбиљног крварења.
Ове варице се могу формирати у желуцу због повећане отпорности на крв у портној вени, важној вени која одводи крв из органа абдомена, која може настати из разних узрока, као што су хронични хепатитис, цироза јетре, шистосомијаза или на пример, тромбоза у порталу вена. Разумети боље шта је и шта може проузроковати портал хипертензију.
Генерално, варикиси желуца се јављају после или заједно са варикозним венама у једњаку, као и ректумом. Лечење ових варикозних вена је назначено и за спречавање и заустављање крварења, а може се обавити и са бета блокаторима или хируршким процедурама, на пример, склеротерапијом, цианоакрилатом или еластичним везивним агенсима.
Како идентификовати
Гастрицне варице не могу изазвати никакве симптоме и могу се идентификовати на испиту када се сумња на портал хипертензију због цирозе јетре, на пример. Најчешће су варијанте есопхагеал-а, међутим, у 20% случајева могу се појавити варикозне вене у стомаку, нарочито када растући притисак у порталу већа постаје све израженији.
Поред тога, мање варијације у желуцима варирају се од варикозитета једњака, међутим, узрокују теже крварење и тешко га контролишу. Неки од симптома који указују на крварење од варикозних вена су:
- Феки су црни и смрдљиви;
- Повраћање крвљу;
- Паленесс, диззинесс анд палпитатионс.
Класификација врста
Главни испит за дијагностицирање варикозитета једњака је дигестивна ендоскопија. Они могу бити на различитим локацијама у стомаку, који се класификују као:
- Они су наставак варикозитета једњака, који се протеже неколико центиметара испод езофагогастричке транзиције, због мале укривљености стомака, који је најчешћи;
- Они су такође проширење варикозитета једњака, али према гастричном фундусу;
- Оне су изоловане варикусе желуца, које се налазе на дну желуца;
- Они су такође изоловани варикони желуца, који могу настати било где другде у стомаку.
Жлезде желуца се сматрају малим када мере пречника мање од 3 мм, у просеку када су између 3 и 5 мм или велике, када мјери више од 5 мм у пречнику. Што је већа величина вена, већи је ризик од крварења.
Шта узрокује вариковање желуца
Варицне вене у стомаку настају повећањем притиска у ветину портала, а главни разлози су:
- Хронични хепатитис;
- Хепатична цироза;
- Сцхистосомиасис;
- Тромбоза порталне вене или спленичне вене;
- Будд-Цхиари синдром. Сазнајте како је овај синдром и како се то дешава;
- Малформације у портној вени или инфериорна вена кава.
Варикозне вене у стомаку такође могу бити узроковане срчаним обољењима који се зову констриктивни перикардитис, у коме се влакно ткиво развија око срца и отежава његову функцију. Сазнајте више о томе како се она развија и последице ове болести.
Како се третира?
Ако су проширене вене мале или ако доктор открије да постоји низак ризик од крварења, нема потребе за лијечењем варикозитета желуца, само њиховим редовним надзором.
Међутим, лекар може у неким случајевима указати на терапију за спречавање чируса, нарочито ако меру пречника од преко 10 мм или постоји озбиљан ризик од крварења, што се може урадити са лековима који блокирају бета, што смањује силе крвотока, као што је Пропранолол, или наношење цианоакрилата, врста лепка који уклања суд.
Када се укрштају гастрички варикси, третман може укључити ендоскопију за склеротерапију, ињекцију цианоакрилата или постављање еластичних завоја, клипова или опруга, на примјер.
Осим крварења у крхотинама, јер је то озбиљна ситуација, а лекар треба да предузме неке мере предострожности како би заштитио живот пацијента, као што је замена течности с серумом у вену, трансфузија крви ако је потребно, или употреба антибиотика за спречавање абдоминалних инфекција, често код пацијената са цирозом јетре. Такође проверите друге узроке крварења у стомаку и шта треба учинити.
