Рана дијагноза и добро придржавање терапије значе да пацијенти са цистичном фиброзом имају повећано очекивање, што може довести до тога да жене са цистичном фиброзом имају дјецу. Међутим, неопходно је знати могуће ризике и компликације гестације код жена са цистичном фиброзом.
Важно је имати гестационо планирање како би се лијечење прилагодило на најбољи начин, осим сазнања о могућим компликацијама и ризику од дјетета који такође има болест. Цистична фиброза је генетичка и наследна болест коју карактерише повећана продукција секрета, што доводи до респираторних и дигестивних проблема према степену болести. Сазнајте о симптомима цистичне фиброзе.
Пошто је ова болест генетичка, ако мајка има цистичну фиброзу и отац има ген, дјечја шанса да има болест је 50%, па је важно да се тим односи на третман жена и акушерски водич у погледу планирања и одржавања трудноће.
Брига током трудноће
Након генетског саветовања и процене могућих ризика од гестације код цистичне фиброзе, важно је да жена добије двоструку негу. Због тога је важно да виђате код лекара чешће, најмање једном месечно, у првих 6 месеци трудноће иу последњем тримесечју трудноће, препоручује се консултација сваких 15 дана до дана испоруке.
Трудница са цистичном фиброзом мора бити у пратњи мултипрофесионалног тима који се састоји од акушара, физиотерапеута, нутрициониста, лекара опште праксе и сестре, а током сваког посјета треба извршити низ прегледа, као што су:
- Комплетна физичка контрола;
- Евалуација функције плућа;
- Евалуација општег нутритивног статуса, уз израчун БМИ;
- Мерење засићености кисеоником;
- Култура спутума за потврђивање присуства микроорганизама у респираторном тракту.
Препоручује се да трудница са цистичном фиброзом има укупну тежину од 11 кг, а нутриционист је обично означио употребом прехрамбених суплемената као и храњење кроз цев тако да не само жена, већ и дијете имају адекватну исхрану, јер је у цистичној фибрози дигестија хране угрожена због губитка функције панкреаса.
Поред тога, важно је да лекари процене могућност адаптације лечења, нарочито у погледу употребе антимикробних средстава, будући да су неки контраиндиковани у трудноћи због могућих ефеката на фетус. С друге стране, употреба ензима панкреаса треба одржавати током гестације и фазе лактације, без контраиндикације за мајку или бебу. Разумети како се лечење врши за цистичну фиброзу.
Могући ризици и компликације
Ризици и компликације трудноће код цистичне фиброзе су многи, али зависе од општег стања жене, као и степен сагласности са лечењем и еволуцијом болести, као што су:
- Плућни компромис : може резултирати ретардацијом раста фетуса и прематром;
- Поремећај нутритивног статуса : може смањити стопу зачећа, ниску тежину рођења и гестацијски дијабетес;
- Гестацијски дијабетес : повећан ризик од абнормалности фетуса, нарочито ако су нивои глукозе у крви веома високи у првом тромесечју трудноће;
- Нестабилност дисања : може довести до смрти мајке или повећања шансе за побачај и преурањеност.
Осим тога, ако је жена прошла трансплантацију плућа, препоручује се да чека око 2 године након што трансплантација затрудни, ако је то жеља. Ово је због тога што трансплантација плућа чини ризику од трудноће, јер присуство фетуса може повећати шансе за одбацивање органа, а неки лекови који се користе након трансплантације, који су имуносупресивни лекови, могу да пређу плаценту и резултат у промени развоја бебе. Трудноћа после трансплантације може додатно повећати шансе жена за развој гестационог дијабетеса и прематурности са интраутериним ограничењем раста.
Важно је да се након порођаја беба подвргне дијагностичким тестовима како би се процијенило да ли има болест, да ли има ген цистичне фиброзе или је здрав, тако да се третман може успоставити ако је потребно. Ево како рећи да ли ваша беба има цистичну фиброзу.
